Псориаз, или чешуйчатый лишай – это хроническое аутоиммунное заболевание, которое встречается у каждого 50-го жителя планеты. Типичное его проявление – шелушение кожи с образованием серебристых чешуек. В этом материале мы собрали главные факты о псориазе, а помогла нам в этом врач-дерматовенеролог Марина Савкина.
Наследственное или приобретенное?
Псориаз может начаться в любом возрасте. В основном, пик проявления приходится на 15-25 и 50-60 лет.
Провоцирующие факторы в развитии заболевания: стресс, хронические инфекции (например, стрептококковые), алкоголь, прием гормональных препаратов, состояние эндокринной и нервной систем, внешние воздействия.
Но основополагающее значение имеет генетика. Примерно у трети пациентов, страдающих чешуйчатым лишаем, есть родственники, имеющие симптомы иммунного дисбаланса: когда иммунитет начинает атаковать нормальные клетки кожи. В ответ клетки эпидермиса начинают быстрее делиться, формируя возвышающиеся бляшки с серебристыми чешуйками.
Псориазом нельзя заразиться в бассейне, при контакте с пациентом или половым путем. Да, инфекционные заболевания могут спровоцировать развитие и обострение недуга, но его причиной не являются микроорганизмы.
Примерно в 30 случаях из ста у пациентов на фоне псориаза может развиваться воспаление суставов – псориатический артрит, что подразумевает наблюдение не только со стороны дерматолога, но и ревматолога.
☝️ Важно! Нейродермит и псориаз – это разные заболевания. Первый – это вариант атопического дерматита у взрослых.
Факторы риска
Спровоцировать обострение заболевания могут:
стрептококковая инфекция (тонзиллит, ангина) и ей подобные
порезы, ссадины
у части пациентов – длительное пребывание на солнце
ожирение
курение, алкоголь
лекарственные препараты (литий, бета-блокаторы, НПВС и др.)
стресс
У кого-то эти факторы запустят обострение болезни, у кого-то – нет. Все сугубо индивидуально. Но пациенты, страдающие псориазом, должны знать свои триггеры и самостоятельно избегать их.
Например, кому-то пребывание на солнце помогает добиться улучшения состояния кожи. В летний период или на отдыхе в солнечных регионах у него наступает ремиссия. Но, к сожалению, не следует ожидать, что так будет у всех. Иногда под воздействием УФ-лучей на открытые участки кожи может наступить обострение заболевания.
Диагностика и лечение
Врач ставит диагноз, основываясь, в первую очередь, на клинических проявлениях. В сложных случаях, если картина схожа с другими кожными заболеваниями, может потребоваться гистологическое исследование. Пациентам с подозрением на псориатический артрит могут быть рекомендованы инструментальные методы диагностики, например, МРТ, КТ или рентгенография.
К сожалению, на сегодняшний день лекарства, способного полностью излечить от этого заболевания, нет. Периоды обострения сменяются ремиссией. Но современные методы терапии позволяют снизить частоту обострений и уменьшить выраженность клинических проявлений.
Лечение псориаза должно проходить комплексно и обязательно назначаться лечащим врачом. Тут не обойтись без местных гормональных мазей, а в случае заболевания средней и высокой степени тяжести – без препаратов системного действия. По показаниям применяются методы фототерапии.
Помимо медикаментозной поддержки, в курс терапии должны быть включены поддержание здорового образа жизни и оптимального веса, отказ от курения, ограничение употребления алкоголя. Следите за тем, чтобы средства ухода за кожей имели в своем составе смягчающие и увлажняющие компоненты. Пользуйтесь отшелушивающими средствами с салициловой кислотой, витамином D.
