Для болезни не существует выходных. За время новогодних праздников к нам поступило большое количество вопросов от иногородних граждан о том, как можно получить в столичных клиниках медицинскую помощь, в том числе высокотехнологичную по полису ОМС.
В нашей статье мы поделимся лайфхаками о том, как попасть на лечение в государственное медицинское учреждение или коммерческую клинику для проведения серьезной хирургической операции или лечения опасного заболевания, причем необязательно в вашем населенном пункте.
Теория и практика ОМС
По закону каждый житель России имеет право на лечение по ОМС в любом регионе страны, а не только по месту получения страхового полиса. За бесплатной амбулаторной помощью можно обратиться в выбранное медучреждение, с условием, что оно входит в реестр Федерального фонда ОМС. Если вы записываетесь к врачу в поликлинику по соседству, лечение будет предоставляться по территориальной программе страхования (далее – терпрограмма ОМС), в него входят множество дорогостоящих процедур и более широкий объем диагностики. За пределами своего края или области помощь уже будет оказана в рамках базовой программы страхования, с меньшим количеством доступных исследований. Если медицинской услуги, которая вам нужна, нет в базовом списке, поликлиника чужого региона может отказать в приеме.
В ситуациях, когда требуется стационарное лечение, особенно это касается высокотехнологичной специализированной медицинской помощи, придется изучить другие важные нюансы и совершить ряд действий. В стандартных случаях процедура проходит в рамках терпрограммы ОМС. Например, в вашем регионе несколько больниц нужного профиля. Вы имеете право самостоятельно выбрать ту, которую считаете наиболее подходящей для себя. Если вы пока стоите перед выбором медучреждения, обращайтесь, сотрудники MedAdvisor.ru готовы проконсультировать по этому вопросу.
В любом случае, для плановой госпитализации по ОМС нужно направление от лечащего врача по форме 057/У. Для прохождения лечения в своем регионе этого будет достаточно. Когда же вы остановили свой выбор на больнице или федеральном медицинском центре в другой части страны, согласно приказу Минздрава РФ, сначала необходимо будет прикрепиться к поликлинике в этом регионе, например в Москве. Как выше писали, сделать это можно и имея на руках полис ОМС с «некошерной» пропиской. Затем следует опять обратиться к лечащему врачу и получить новое направление в стационар.
🫵 Помните! Менять прикрепление можно только один раз в году. Вам могут отказать, если медучреждение переполнено и испытывает большую нагрузку на врачей.
Если операция планируется в коммерческой клинике, но также по ОМС, то первым делом получите у лечащего врача направление в свободной форме. Если не знаете что делать дальше, MedAdvisor поможет и тут, взяв на себя переговоры об условиях госпитализации.
«В Москву! В Москву!» (с)
Исторически сложилось, что внутренний медицинский туризм ориентирован на крупнейшие центры в Москве, Санкт-Петербурге, Новосибирске. Но лидирующие позиции все же у московского медицинского кластера, во многом благодаря проекту «Москва — столица здоровья», который стартовал в 2016 году. Эта программа доступна для любого гражданина РФ, имеющего полис ОМС, и позволяет иногородним жителям бесплатно получить медицинскую помощь в главном городе страны. К ней подключены порядка 40 взрослых и детских больниц столицы. Это и многопрофильные клиники, и стационары с узконаправленной специализацией в области кардиологии, кардиохирургии, гастроэнтерологии, гинекологии, эндокринологии и других направлений.
Для того, чтобы стать участником проекта, необходимо заполнить заявку на сайте или позвонить на горячую линию. От вас потребуются ФИО, контактная информация, регион, диагноз и краткое описание проблемы. Если пациент – ребенок, укажите в заявке его данные. В ответ на оставленную при регистрации электронную почту придет письмо, а спустя некоторое время вас пригласят на госпитализацию в конкретное ЛПУ.
🫵 Важно! Участникам программы «Москва – столица здоровья» не нужно прикрепляться к московской поликлинике и брать там направление в стационар.
Как все организовано
В письме с предварительным одобрением вы найдете контакты куратора проекта, перечень документов, необходимых на этом этапе, и электронный адрес больницы, на который нужно будет их направить.
После согласования даты поступления на лечение, больница пришлет вам окончательное подтверждение, в котором вы найдете следующую информацию: назначенные дату и время госпитализации, название отделения, в которое вас положат, номер кабинета, в который нужно прийти. Напомним, что детям до 15 лет необходимо обязательное присутствие законного представителя лично или по нотариально заверенной доверенности.
Также в приглашении содержатся полный перечень документов, которые следует принести с собой в приемный покой, и перечислены результаты дополнительных обследований – их понадобится пройти заранее. Список запрошенного, в зависимости от больницы и диагноза, может различаться. Если во время сбора у вас возникнут вопросы, вы можете обратиться к своему куратору – письменно или по телефону.
Итак, что нужно взять с собой на госпитализацию:
оригиналы документов: паспорт, полис ОМС, направление по форме 057/У
справки, заключения, анализы – в распечатанном виде
одежду, сменную обувь, предметы гигиены, лекарства, которые вы принимаете на постоянной основе.
Посуду с собой брать не обязательно. Питанием вас тоже обеспечат.
Если же вы сами не в состоянии справиться с бумажной волокитой, сотрудники портала помогут вам в этом.
