29 сентября в медицинских кругах отмечался Всемирный день отоларинголога. Специально к этой дате мы взяли интервью у врача медицинской клиники «ЦентрПлюс» Кристины Анохиной. Обсуждали тему бытовой потери слуха.
— Кристина Валерьевна, является ли удаление серных пробок рутинной гигиенической процедурой аналогично чистке зубов? Или сера как грязь – «само отвалится»?
— Сера – не грязь, это природная защита. Она предохраняет наши органы слуха от бактериальной и грибковой инфекций, задерживает пыль, мелкие частицы и увлажняет кожу слухового прохода.
Ухо – самоочищающийся орган, выталкивание серы наружу происходит при разговоре, жевании, глотании, то есть, при сокращении жевательных мышц. Но иногда этого вещества скапливается слишком много и образуется пробка. Важно удалять ее правильно, и главное правило в этом случае – ничего не вводить в наружный слуховой проход. Поэтому любой специалист вам скажет, что ватные палочки совершенно не предназначены для очищения уха, так как заталкивают серу глубже. Кроме того, они могут травмировать как кожу слухового прохода, так и барабанную перепонку. Ушную раковину лучше протирать влажной салфеткой, ватным диском или полотенцем.
Тем, у кого серы вырабатывается слишком много, врачи рекомендуют специальные капли (церуменолитики) для профилактики образования серных пробок.
— Портится ли слух от переохлаждения в бассейне или от того, что вода заливается в уши при плавании?
— Само по себе попадание воды в ухо не несет опасности, во многом благодаря наличию ушной серы. Кроме того, жидкость прекрасно выходит, достаточно лишь наклонить голову к плечу и слегка подергать за мочку уха.
Однако, чтобы избежать инфекции слухового прохода и снижения слуха, предпочтительнее выбирать бассейны с хорошей системой фильтрации и регулярной обработкой воды. Если вы часто плаваете в естественных водоемах, для дополнительной защиты от инфекции можно использовать беруши (гидроплаги).
— У многих в самолете или при подъеме на скоростном лифте закладывает уши, что вызывает дискомфорт, а иногда и боль. Как с этим бороться?
— В норме давление в ухе и барабанной полости равно атмосферному. При полете в самолете внешнее давление резко меняется, и слуховая труба, которая отвечает за регуляцию, не успевает его выровнять.
Чтобы боль и заложенность в ушах прошла, необходимо: сглотнуть слюну, зевнуть, подвигать языком вперед-назад, подвигать нижней челюстью вправо-влево, зажать нос пальцами и надуть щеки. Также можно рассасывать леденцы (особенно кислые) во время взлета или посадки, жевать жвачку; пить воду частыми, небольшими глотками. Для малышей рекомендую использовать соски, бутылочку или даже кормление грудью. Для детей постарше подойдут леденцы или питье сока либо воды через трубочку.
— Есть ли ограничения для использования наушников? Каковы медицинские рекомендации по их выбору?
— Опасных наушников не существует, есть понятие безопасного и опасного уровня громкости. Безопасной считается громкость, не превышающая 50-60% от максимального уровня. К поражению внутреннего уха приводят децибелы свыше 90. При этом громкость обычной речи человека составляет 50-55 дБ, в наушниках музыка играет на 75-80 дБ.
Мы находимся в зоне риска, когда прибавляем звук на телефоне/планшете, находясь в шумном месте, в метро, в торговом центре, вдоль дороги на остановке. Громкая музыка одинаково вредна в любых типах наушников. Оптимально использовать девайсы с большими накладными амбушюрами, потому что при этом работают и ушная раковина (улавливает звук), и барабанная перепонка (осуществляет дополнительное усиление). Внутриканальные «капельки» и «таблетки» врачи носить не рекомендуют. Почему? Ушная раковина в них полноценно не работает, звук направляется точно на барабанную перепонку. В результате возникает избыточное давление, которое может вызвать повреждение внутреннего уха.
По данным ВОЗ, чтобы избежать снижения слуха, нужно каждые 30 минут отдыхать от прослушивания на максимально разрешенной громкости. Кроме того, некоторые устройства оборудованы родительским контролем и возможностью установки лимита громкости. Также существуют мобильные приложения, которые фиксируют определенную громкость гаджета – в этом случае родитель будет уверен, что ребенок самостоятельно не прибавит звук.