Отзывы о ДМС в «СберСтрахование»

Я гиперответственный владелец собаки. И собака у меня не простая, а французский бульдог, что часто уже само по себе предполагает проблемы со здоровьем питомца.
Денег на ветеринаров потрачено много, но сейчас не об этом.

Четыре года назад узнала от коллеги, что, оказывается, существуют медицинские страховки для кошек и собак.

Я почитала рейтинги СК, сравнила условия. На начало 2023 года самым интересным предложением на рынке была страховка от «СберСтрахование». Страховка на год с покрытием 50 000 рублей стоила 5 000. На следующий год условия сохранились. А вот с 2025 года СК резко ухудшила условия для клиентов. Стоимость страховки выросла до 6 500 рублей, а покрытие, которое было заявлено как 50 000 рублей, по сути составляло 18 000. Объясню – СК добавило условие, что страховая выплата по каждому случаю не может превышать 20 000 рублей. Но этого им показалось мало и они добавили еще франшизу (читай – комиссию) с каждой выплаты в размере 2 000 рублей. Вот и получается, что максимум, на что вы можете рассчитывать, это 18 000. Конечно, при условии, что ваши расходы составили не менее 20 000 рублей.

На эти 18 000 рублей я и рассчитывала, когда в апреле этого года моя собака была экстренно прооперирована с связи со смертельно-опасным диагнозом «пиометра». Для тех, кто не в курсе – по сути это гнойное воспаление матки, что нередко случается с нестерилизованными и нерожавшими суками.

Действовать нужно было быстро, так как разрыв образования - это почти всегда летальных исход. Сделали УЗИ, сдали анализы крови и максимально быстро прооперировали.

Общие расходы составили почти 50 000 рублей. Я сдала копии документов и вместе с описанием ситуации отправила в мобильное приложение «СберСтрахование». Довольно быстро пришел ответ, что документы приняты и предварительно одобрены. Нужно было с помощью электронной подписи подписать заявление, которое уже было сгенерировано автоматически. «Как удобно и быстро», - подумала я. Но радоваться было рано.

Спустя пару недель я получила уведомление, что мне одобрена выплата в размере 4010 рублей. «Наверное, это ошибка», - подумала я. И написала в поддержку. Мне пообещали прислать подробную расшифровку. Ждать пришлось долго и еще 2 раза напоминать. Наконец, я получила документ, который ничего не объяснял, но к этому моменту я уже и сама догадалась, что мне компенсировали только расходы на предоперационные УЗИ и анализы крови, которые составили 6010 рублей. Вычитаем 2000 франшизы и получаем те самые 4010 рублей.

Расходы на операцию, которая по сути представляет собой стерилизацию, мне оплачивать отказались, сославшись на пункт договора, где кастрация и стерилизация относятся к исключениям и не подлежат возмещению.

Я понимаю, если бы речь шла о плановой операции. Тогда вопросов нет. Но в нашем случае операция была единственным способом спаси жизнь питомца. То есть, с диагнозом они согласились, а лечение забанили. Пункт-то подходящий имелся. Это абсолютно формальный и неправомерный подход. Речь о подмене понятий. Суть плановой стерилизации – ограничить репродуктивную функцию животного, а удаление матки в случае пиометры – это спасение жизни. Суть данного бизнеса – страхование рисков. Именно в этом нам было отказано. Смахивает на мошенничество. С таким кейсом вполне можно идти в суд и выиграть его. Но на это нужно время, которого большинству из нас не хватает. Мы лучше поиграем и погуляем со своими домашними любимцами. На это и ставка у СК.

Я попыталась пару раз оспорить решение, вступив в неравную переписку с бюрократической машиной страховщика. Ответы были как под копирку – формальные и бездушные, в чем сами можете убедиться.

Ужасно расстраивает даже не то, что мы не получили компенсацию, а этот сухой формальный подход. После этого иметь дело с этой СК совсем не хочется. Вот так за 14 000 рублей «СберСтрахование» потеряли постоянного лояльного клиента. И, наверняка, после этого отзыва потеряют многих потенциальных клиентов.