Программы ведения беременности в Москве | 425

Беременность – один из важнейших периодов в жизни женщины, связанное как с тревогами и неизвестностью, так и с приятными ожиданиями. Как правило, врачи-гинекологи рекомендуют начинать планирование беременности заранее. Женщинам рекомендуется посетить гинеколога, а мужчинам – уролога для того, чтобы исключить инфекции, генетические факторы и другие возможные патологии, могущие негативно повлиять на течение беременности. Также желательно, чтобы само течение беременности контролировалось компетентным врачом.

Программы ведения беременности имеют в своем составе услуги по оказанию необходимой информационной, медицинской и, порой, психологической помощи беременной женщине, наблюдению в послеродовой период, оформлению медицинской документации (листов нетрудоспособности, обменной карты, родового сертификата).

Виды программ ведения беременности

По системе ОМС (обязательного медицинского страхования) будущей маме предлагается прикрепление и ведение беременности в женской консультации. Но беременная может выбрать и одну из платных программ в родильном доме или частной клинике. Главным достоинством программ платного ведения беременности можно считать индивидуальный комплексный подход к каждой пациентке, удобство в прохождении всех обследований без очередей, более широкий выбор узкопрофильных специалистов и дополнительных исследований.

Программы ведения беременности различаются объемом и набором предлагаемых опций. В зависимости от распределения данных параметров программы делятся на базовые, расширенные и программы люкс.

Базовые программы ведения беременности включают в себя следующие услуги:

• Приемы и осмотры врачом акушером-гинекологом

• Приемы и осмотры узких специалистов

• Клинико-лабораторная и инструментальная диагностика

• Оформление обменной карты, при необходимости – выдача листов нетрудоспособности

В расширенные программы добавляются опции, в дополнение к составам базовых программ:

• Более широкий выбор узкопрофильных специалистов, у которых можно получить консультацию

• Курсы подготовки к родам

• Более широкий спектр параметров в клинико-лабораторных и инструментальных диагностических исследованиях

Люксовые программы отличаются от предыдущих наличием следующих услуг:

• Наиболее полный спектр параметров анализов и исследований: например, генетические исследования

• Расширенный ассортимент специалистов узких направлений

• Школа будущих мам и курсы индивидуальной подготовки с доулой

• ЛФК

Исследования, проводимые на разных сроках беременности

В зависимости от срока беременности, т.е. триместра и недели, пациентке проводится определенный набор исследований, как клинико-лабораторных, так и инструментальных.

Для начала, необходимо подтвердить факт, что беременность действительно имеется. Для этого проводятся УЗ-диагностика и анализ крови на гормон беременности – ХГЧ. Увеличение единиц гормона покажет наличие беременности. А УЗИ позволит определить плодное яйцо в матке, а также исключить внематочную беременность, установить примерный срок беременности и предполагаемую дату родов.

Для того, чтобы контролировать течение беременности и нормальное развитие плода, проводить мониторинг работы внутренних органов, возникновение инфекций или других патологий, пациенткам на протяжении всей беременности назначают обследования и проведение исследований. Среди них различают стандартный набор, предназначенный для прохождения всеми будущими мамами, а также исследования, которые назначают по медицинским показаниям.

За всю беременность будущая мама должна в среднем 12 раз посетить своего врача-гинеколога. В период до 20-ой недели обследования и осмотры проводятся раз в месяц. После этого срока – раз в две недели. А с 34-ой недели беременная должна приходить на плановый осмотр не менее одного раза в неделю.

Первым триместром считается период от последней менструации до 13 недели подтвержденной беременности. В этот период пациентка становится на учет в женскую консультацию или заключает контракт на ведение беременности по ДМС. Для этого она делает пренатальный скрининг - сдает:

• Анализ на ХГЧ – уровень данного гормона меняется на протяжении всей беременности, по нему можно отследить, протекает ли беременность нормально, нет ли патологических отклонений в развитии плода

• Анализ на TORCH-инфекции: краснуха, цитомегаловирус, герпес, токсоплазмоз. Данные инфекции несут большой риск для развития плода, в случае их обнаружения часто встает вопрос не только о лечении, но и прерывании беременности

• Анализы на хламидиоз, гепатиты, сифилис, ВИЧ, а также мазки на флору - данные анализы сдаются несколько раз за весь период беременности

• Анализ на определение группы и резус-фактора крови. В случае, если у пациентки резус-фактор отрицательный, а у отца ребенка – положительный, назначается специальная терапия для предотвращения резус-конфликта: будущей маме в 28 недель и сразу после рождения ребенка вводится антирезусный иммуноглобулин

• Биохимический анализ крови, общий анализ крови и мочи, коагулограмму – данные анализы сдаются несколько раз за весь период беременности

• Проходит УЗИ для подтверждения беременности, определения размера плода

Пренатальный скрининг особенно важен пациенткам из групп риска. Таковыми факторами являются:

• Перенесенные серьезные заболевания в первом триместре

• Замершая беременность, самопроизвольные выкидыши, рождение мертвого ребенка в анамнезе

• Прием препаратов, имеющих пагубное воздействие на развитие ребенка

• Возраст матери старше 35 лет

• Наличие в роду генетических отклонений

Вторым триместром считается период с 14-ой по 27-ую недели беременности. В этот отрезок времени проводится второе пренатальное скрининговое исследование на сроках с 18-ой по 21-ую недели для выявления поздних пороков развития плода. Беременная должна сдать клинические анализы, а также пройти УЗИ для окончательного подтверждения возможности дальнейшего вынашивания беременности.

Третий триместр – отрезок беременности с 28-ой недели и до момента родоразрешения. В этот период на сроке с 30-ой по 34-ую недели пациентке назначается не только УЗ-исследования, но также и допплерометрию. При помощи данных исследований выявляются такие показатели как положение плода в утробе, его размер, состояние плаценты, сосудов, количество и качество околоплодных вод. Сопутствующим исследованием является кардиотокография – оно показывает сердцебиение малыша.

Ведение беременности с осложнениями

Некоторые виды беременности являются осложненными. К таковым относятся эндокринные заболевания будущей матери, аутоимунные заболевания, преэклампсия, многоплодная беременность, беременность после ЭКО, высокое артериальное давление. Для женщин с подобными проблемами предусмотрен повышенный контроль со стороны врача-гинеколога и узкопрофильных специалистов.

Преимущества покупки программы ведения беременности на Medadvisor

Главным преимуществом подбора программ ведения беременности на сайте Medadvisor является возможность сформулировать индивидуальные запросы в зависимости от пожеланий каждого посетителя. Широкий спектр параметров в фильтре делает возможным поиск максимально подходящего варианта программы:

• По триместрам: первый/второй/третий

• По количеству плодов: одноплодная/многоплодная/осложненная

• По услугам: узкие специалисты, послеродовое наблюдение мамы и малыша, помощь на дому, индивидуальный врач, оказание помощи на дому и проч.

• По местоположению: станция метро

• По клиникам/родильным домам/перинатальным центрам