Программа ведения многоплодной беременности (I-III триместр)

Консультация врача акушера-гинеколога — количество осмотров определяется лечащим врачом

• Терапевт + ЭКГ — 1 раз в I и II триместрах

• Эндокринолог — 1 раз в каждом триместре

• Гемостазиолог — 1 раз в каждом триместре

• Уролог — по показаниям

• Генетик — по показаниям

• Группа крови, резус-фактор (Rh) — 1 раз

• Антирезусные антитела в крови при Rh (-) крови у беременной — 2 раза, с III триместра — 1 раз в 28 дней

• Серологический комплекс: ВИЧ и антиген p24, сифилис, гепатиты В и С — 2 раза

• Антитела к краснухе (IgM и IgG к вирусу краснухи) — 1 раз

• Общий (клинический) анализ крови — 3 раз

• Биохимический общетерапевтический анализ крови — 3 раза

• Определение нарушения углеводного обмена — 2 раза

• Пероральный глюкозотолерантный тест в 24-28 недель — 1 раз

• Коагулограмма и количество тромбоцитов — 3 раза

• Гормоны щитовидной железы: ТТГ, св. Т4 — 2 раза по назначению врача

• Микроскопическое исследование влагалищного мазка — 3 раза

• Молекулярно-биологическое исследование (ПЦР) на возбудителей инфекций, передаваемых половым путем (Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis,  Chlamidia trachomatis,  Mycoplasma genitalium) — 1 раз

• Посев на микрофлору и определение чувствительности к антибиотикам — 3 раза

• Посев на стрептококк группы В отделяемого цервикального канала — 1 раз в 35-37 недель

• Цитологическое исследование мазка шейки матки — 1 раз

• Общий (клинический) анализ мочи — 5 раз, в III триместре — перед каждым визитом к лечащему врачу

• Микробиологическое исследование мочи с определением чувствительности к антибиотикам — 1 раз

• Определение креатинина в моче с расчетом соотношения альбумин/креатинин — 2 раза по назначению лечащего врача

I триместр

• УЗИ в акушерстве – по назначению лечащего врача

• УЗ-скрининг плода + ХГЧ и РАРР-А + оценка рисков задержки роста плода, преждевременных родов и преэклампсии – в 11 недель-13 недель

• Пренатальная диагностика: оценка антенатального развития плода с целью выявления задержки роста плода, риска преждевременных родов, риска преэклампсии, хромосомных аномалий и пороков развития плода

II триместр

• УЗ-цервикометрия — с 15-16 недель по назначению лечащего врача

• УЗИ в акушерстве (фетометрия, допплерометрия) — количество определяется лечащим врачом

• УЗ-скрининг плода c допплерометрией цервикометрией — в 19-20 недель

III триместр

• Пельвиометрия — 1 раз

• УЗ-цервикометрия — количество определяется лечащим врачом

• УЗИ исследование плода в 30-34 недели беременности с допплерометрией

• УЗИ в акушерстве (фетометрия, допплерометрия) — количество определяется лечащим врачом

• КТГ с 33 недель — количество определяется лечащим врачом