23 мая — День диагностики меланомы в России. Ежегодно в рамках этого проекта в медучреждениях можно бесплатно пройти обследование родинок с помощью дерматоскопа. А еще важно знать, как из множества родинок на теле выделить ту, которая может испортить жизнь.
Меланому называют королевой онкологии — это одна из самых злокачественных опухолей, которая быстро прогрессирует. Она развивается из меланоцитов — клеток кожи, которые вырабатывают пигмент меланин. В большинстве своем родинки начинают формироваться в детстве и до 35 лет. Потом все новые невусы желательно показывать онкологу. Если обнаружить меланому на 1-й стадии, то вероятность полного излечения — почти 99%.
Регулярно осматривайте свои старые родинки и следите за появлением новых. Нужно обратиться к врачу, если невус неравномерно разрастается, меняет цвет, кровоточит и чешется. Для самодиагностики есть правило ABCDE, или по-русски АКОРД:
А — асимметрия
К — края неровные, изрезанные, рваные, размытые
О — окраска неоднородная, с черными вкраплениями или другого цвета
Р — размер родинки больше 6 мм
Д — динамика, родинка меняется
Согласно последним исследованиям, алгоритм ABCDE применим лишь к 50% меланом 1-й стадии. Остальные 50% могут не иметь ни одного из этих признаков. Поэтому онкологи предложили использовать еще показатель F — funny («смешной, странный», его еще называют ugly duck — «симптом гадкого утенка») — родинка, которая внешне отличается от других. Меланома почти всегда выглядит необычно, второй такой родинки на теле нет.
Причины возникновения меланомы до конца непонятны. Но есть факторы, которые повышают вероятность заболевания:
воздействие ультрафиолета, частые солнечные ожоги: каждый человек имеет некий «багаж ультрафиолета» – суммарное время, которое он провел под ярким солнцем за жизнь, и чем больше «ультрафиолеточасов», тем выше риск меланомы;
большое количество родинок (более 50) и их тип;
фототип: светлокожие, блондины и веснушчатые заболевают меланомой чаще смуглых и кареглазых. Риск возрастает, если житель северных стран переезжает на юг;
генетическая предрасположенность.
Влияние травмы родинки на ее злокачественное перерождение – миф. В основе развития рака лежит повреждение на генетическом уровне, а травма может вызвать только физическое разрушение клетки.
Удаление обычной родинки не несет негативных последствий. Все страшные истории касаются неправильного или несвоевременного удаления меланомы. Если хотите удалить родинку, лучше сделать это у врача-дерматоонколога, который ее предварительно оценит.
Прежде всего, правильно вести себя на солнце — находиться в тени и выходить только в утренние и вечерние часы, поскольку с 10 утра до 5 вечера ультрафиолет наиболее агрессивен. На открытом солнце надо носить солнцезащитную одежду. Онкологи считают, что солнцезащитные кремы не всегда снижают риск развития меланомы. Кроме того, использование этих средств дает ложное чувство защищенности. Что касается солярия, то ВОЗ официально относит его к сильным канцерогенам.
Регулярно весной или осенью проходите осмотр у дерматолога, который проведет дерматоскопию подозрительных невусов и при необходимости сделает цифровую карту родинок, чтобы наблюдать за ними в динамике.