Сердечный приступ случается внезапно и угрожает смертельными последствиями. Зная его признаки, можно спасти кому-то жизнь.
Сердечный приступ — это не медицинский термин, обычно так люди описывают сильную боль в груди. За этим может скрываться ишемическая болезнь сердца, вызванная недостатком или прекращением кровоснабжения. Ишемическая болезнь бывает хронической (стабильная стенокардия, безболевая ишемия миокарда) и острой (нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда). В группе риска — мужчины старше 45 лет и женщины после 55 лет.
Стенокардия напряжения
Ее раньше называли «грудная жаба». Признаки — давящая боль за грудиной, которая может отдавать в спину между лопаток, в левую руку и даже нижнюю челюсть. Боль появляется во время стресса или физической нагрузки, когда сердцу требуется больше кислорода, но он поступает плохо, потому что мешают атеросклеротические бляшки в сердечных артериях: они сужают просвет сосудов, возникает ишемия миокарда. Особенность стенокардии в том, что как только человек садится и расслабляется, прекращается и приступ. Люди, знающие о своей стенокардии, перед нагрузкой принимают нитропрепараты продленного действия или кладут под язык таблетку нитроглицерина при появлении первых симптомов. Через несколько минут боль проходит. Если боль появилась впервые, лучше сразу вызвать скорую помощь.
Инфаркт миокарда
В 40% случаев это первое проявление ишемической болезни сердца. Признаки напоминают стенокардию, но боль при этом жгучая, резкая, сильная, продолжается более 15 минут и не прекращается после отдыха и приема нитроглицерина. Плюс общая слабость, холодный и липкий пот. В течение 30 минут сердечная мышца еще жизнеспособна, далее начинается процесс необратимых изменений.
Алгоритм действий
Если вы увидели, что человеку плохо, посадите его в прохладное место летом или в теплое зимой, но с доступом к свежему воздуху. Спазм коронарных сосудов нередко возникает из-за жары или холода. Расстегните верхние пуговицы на одежде, дайте воды.
Далее задавайте человеку вопросы и просите показать — что болит, где болит, как болит. При этом внимательно следите за руками больного — стенокардию и инфаркт можно определить по так называемым «кардиальным жестам», когда человек:
– кладет кулак по центру груди;
– кладет на середину груди ладонь и сжимает ее;
– ведет рукой по груди снизу вверх, будто затягивает галстук;
– ладонями рук обхватывает грудную клетку.
Узнайте, наблюдается ли человек у кардиолога, какие лекарства пьет, есть ли у него при себе нитроглицерин или нитроспрей. Нитропрепараты способны снизить артериальное давление. Если он их не принимает, а измерить давление нет возможности, вызывайте скорую. Сообщите, что требуется кардиологическая или реанимационная бригада.