В ноябре Ковиду исполнилось три года и уже очевидно, что он уступает заголовки новостных лент другим международным событиям. Тем не менее, запросы в поисковиках слов “ковид” и “коронавирус” исчисляются миллионами, а это значит, что и сегодня для этих людей болезнь остается проблемой, влияющей на их жизнь.
На июль 2022 зарубежные ученые выделяли до 60 остаточных симптомов после перенесенного заболевания, в других публикациях мы насчитали их до 200! Основные осложнения, возникающие у переболевших, приходятся на иммунную, дыхательную, сердечно-сосудистую, кровеносную системы, психическую деятельность и эмоциональную сферу.
На ноябрь 2022 их коллеги отмечают сохранение хотя бы одного симптома более чем у половины переболевших даже спустя два года после острой инфекции — 59,7% для госпитализированных пациентов и 67,5% для не требовавших госпитализации. Наиболее распространенными симптомами в этой выборке стали быстрая утомляемость, боль различной локализации (в том числе головная), ухудшение памяти, выпадение волос, а также общее снижение когнитивных функций (“туман”) и концентрации внимания.
Covid-19 — сложная и коварная инфекция, которую опасно недооценивать. Коварна она прежде всего своими последствиями и осложнениями, которые могут возникнуть даже после легко перенесенной болезни спустя месяцы.
❗ Вам требуется реабилитация, если вы испытываете следующие симптомы:
остаточные бронхолегочные симптомы, в том числе и кашель
быструю утомляемость, боли в суставах и мышцах
проблемы с желудочно-кишечным трактом
учащенное сердцебиение, одышку, боль и тяжесть в груди
утрату вкусов и запахов, проблемы со зрением
проблемы с памятью и концентрацией внимания, выполнением давно знакомых действий и задач
эмоциональную нестабильность: тревожность, раздражительность, угнетенное состояние и нарушения сна
косметические: выпадение волос, раздражения на коже, сыпь
Ответ на вопрос: “Кто виноват?” — очевиден. Следующий вопрос: “Что делать?”. Надеемся, что сегодняшний обзор поможет вам решить этот вопрос. Конечно, можно попытаться справиться самостоятельно, опираясь на информацию в интернете, группы, чаты и т.д. Но Medadvisor как советчик рекомендует вам доверить проблемы врачам и пройти курс восстановления. Для обзора мы подобрали медицинские сети, предлагающие как амбулаторную, так и стационарную форму реабилитации.
РЖД Медицина
«Поликлиника ЦКБ РЖД Медицина»
Стоимость: от 15 400 руб. до 41 300 руб.
В поликлинике разработаны три программы амбулаторной реабилитации по самым распространенным постковидным осложнениям: “Восстановление обоняния”, “Легкое дыхание” и “Антистресс”.
Программы основаны на комплексном применении физиотерапии и лечебной физкультуры. Диагностические исследования не предусмотрены, предполагается, что они проведены заранее. Стоимость зависит от числа сеансов физиотерапии и восстановительных процедур.
Перед началом лечения проводится предварительная консультация с врачом-терапевтом: собирается анамнез, выявляются возможные противопоказания, с учетом тяжести перенесенного заболевания и сопутствующей патологии подбираются индивидуальные параметры лечебных процедур в рамках программ. Для достижения максимального эффекта врачи рекомендуют проходить сеансы регулярно, по расписанию, некоторые ежедневно, поэтому стоит заранее запланировать время для прохождения комплекса.
В таблице приведены сравнительные характеристики предлагаемых "РЖД Медициной" вариантов реабилитации.
Если у пациента есть возможность и желание провести реабилитацию на природе, но под контролем врачей, то стационарно-санаторную форму восстановления предлагает Реабилитационный центр ЦКБ «РЖД-Медицина», где разработаны комплексные Программы восстановления после перенесенной коронавирусной инфекции. Программы рассчитаны на 12 дней.
Базовую респираторную реабилитацию можно пройти от 80 000 руб.
В зависимости от сопутствующих заболеваний, пациенты могут воспользоваться специализированными программами:
c кардиологическим профилем – от 90 000 руб.
с ортопедическим профилем – от 100 000 руб.
с неврологическим профилем – от 105 000 руб.
В распоряжении пациентов для проведения курса: залы механотерапии и лечебной гимнастики, кабинеты ударно-волновой терапии, тракционной терапии, рефлексотерапии и массажа, бассейн. По зеленой территории комплекса проложены маршруты терренкура, подходящие и для занятия скандинавской ходьбой.
В стоимость каждой программы входит:
Физиотерапевтические процедуры: оксигенотерапия, галокамера, ингаляторий, магнитотерапия, лазеротерапия, криотерапия, электросветолечение, теплогрязелечебница, ароматерапия
Водолечебница с набором функциональных ванн, кабинеты гидрокинезотерапии и бальнеотерапии
Инфракрасная кабина, «кедровая бочка», углекислая сухая ванна
Механотерапия с биомеханической лечебно-диагностической системой Cybex Humac Norm
Реабилитационный комплекс с системой биологической обратной связи «Траст-М», включающей тредмилы и стабилоплатформы.
Контрпульсация аппаратом «Кардиопульсар»
Психологическая реабилитация
❗ Важно: оздоровительные процедуры подбираются индивидуально лечащим врачом исходя из состояния здоровья, тяжести перенесенного заболевания, осложнений и возможных противопоказаний.
Управление делами Президента РФ
Объединенная больница с поликлиникой УпДП Российской Федерации (ОБП)
На базе ОБП разработано несколько вариантов амбулаторной и стационарной реабилитации после перенесенного ковида.
Респираторная программа реабилитации
Стоимость: 24 380 рублей
Программа включает:
Дыхательные упражнения с помощью аппаратов и элементы дыхательной гимнастики (Стрельниковой, цигун и т.д.), подбираются индивидуально
Интрапульмональная перкусионная вентиляция (ИППВ) — 10-12 процедур по 20 минут 1 раз в день
Ингаляции термической гелиокислородной газовой смесью — 10-15 процедур, длительностью от 10 до 30 минут
Аэробные нагрузки, подбираются индивидуально, курс по 20-30 минут 3 раза в неделю на протяжение 8-12 недель.
❗ Диагностические исследования и дополнительные консультации врачей-специалистов при необходимости оплачиваются отдельно.
Реабилитация пациентов, перенесших COVID-19, в условиях поликлиники
Первым обязательным этапом данной программы является диагностический блок, фактически чекап. Стоимость: 18 290 руб.
В зависимости от результатов исследований и консультаций с врачами формируется персональный план реабилитации на выбор из несколько самостоятельных блоков, которые при необходимости можно сочетать.
Пульмонологическая реабилитация. Стоимость: 24 380 руб.
Комплекс «Здоровье». Стоимость: 30 480 руб.
Комплексная реабилитация. Стоимость: 54 860 руб.
❗ Важно: услуга являются пакетным предложением, поэтому замена процедур невозможна.
Реабилитация пациентов, перенесших COVID-19, в условиях комфортного стационара
Если пациент совместно с врачами выбрал вариант стационарной реабилитации, то госпитализация доступна не ранее чем через 14 дней после последнего отрицательного ПЦР-теста на COVID-19, при наличии МСКТ органов грудной клетки.
Стоимость: 183 000 руб.
Длительность: 12 дней в условиях 1-местной палаты
С учетом рекомендаций лечащего врача или по желанию пациента программа может быть дополнена консультациями кардиолога, гастроэнтеролога, иммунолога, диетолога, эндокринолога, сомнолога, а также приемом других врачей и исследованиями, которые оплачиваются дополнительно по ценам действующего прайса.
«Семейный доктор»
Сеть клиник: «Семейный доктор»
Программа амбулаторная: Реабилитация после COVID и заболеваний органов дыхания
Стоимость: 15 000 руб.
В состав комплекса входит предварительное обследование, которое позволяет объективно оценить состояние пациента, лечебные реабилитационные процедуры и контрольное обследование для оценки и понимания результата. На каждом из этапов пациент консультируется врачом-терапевтом.
Договор действует 3 месяца с момента подписания, поэтому есть время подобрать комфортный для себя график прохождения процедур.
При покупке программы действует бонус — скидка 20% на курсовое лечение при единовременной оплате трех и более процедур. Перечень процедур, участвующих в акции, можно уточнить у менеджеров клиники.
Как мы видим, основой для всех программ является физиотерапия. С одной стороны, данная отрасль медицины предлагает очень широкий выбор методов, что позволяет клиникам предложить комплексы по разным направлениям. С другой — каждый метод имеет свои противопоказания. Это стоит учитывать при выборе программ, так как услуги продаются пакетом, поэтому постфактум замена процедур невозможна.
Имеющийся на рынке спектр предложений от клиник позволяет найти удобную форму прохождения курса: амбулаторно, в дневном или круглосуточном стационаре — в зависимости от вашего физического состояния и возможностей, адаптировать прохождение реабилитации под свой график.
Заметим, что круглосуточное наблюдение врачей может подложить не только привычный нам стационар в больничных стенах, но и комфортный реабилитационный центр, санаторий. Несмотря на высокую стоимость, а возможно именно благодаря ей, данные программы демонстрируют наиболее комплексный и индивидуальный подход к реабилитации после Covid-19.
Стоит упомянуть, что бесплатная реабилитация по показаниям и назначению врача теоретически доступна всем, у кого оформлен полис ОМС. Для ее прохождения необходимо направление по форме 057/у-04 в клинику, оказывающую услуги в рамках ОМС. Иногда и частные клиники участвуют в территориальных программах оказания бесплатной медицинской помощи, этот вопрос стоит уточнить у лечащего врача или в клинике напрямую.
Если вы выбрали для себя один из вариантов платных программ, то ваши затраты на реабилитацию подпадают под налоговый вычет. Теме, как вернуть 13% от суммы расходов на лечение, мы посвятили одну из прошлых публикаций.