Сердце – на «техобслуживание»

Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) лидируют среди всех неинфекционных болезней в мире. Ежегодно они уносят жизни 17,5 млн человек. И самая главная опасность патологий органов кровоснабжения – на ранних стадиях они протекают бессимптомно.

Роль сердечно-сосудистой системы заключается в снабжении кровью, кислородом и питательными веществами всех органов и тканей человека. И наше здоровье во многом зависит от ее бесперебойной работы. Нарушения в деятельности сердца приводят ко множествам заболеваний.

Самыми распространенными среди них являются артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца, сосудистые поражения головного мозга (инсульты), атеросклероз, стенокардия, инфаркт миокарда, тромбоз, аритмии, сердечная недостаточность и другие. Во времена COVID-19 гораздо чаще стали встречаться тромбозы, повреждения миокарда и различные аритмии.

Чтобы вовремя обнаружить проблемы со здоровьем, важно посещать кардиолога или проходить кардиологические скрининги хотя бы раз в год, особенно тем, кому «за сорок».

Мария Кириллова, врач-терапевт, кардиолог клиники «Атлас», кандидат медицинских наук:

Если возникает боль за грудиной, одышка, учащенное сердцебиение, чувство перебоев в работе сердца, головная боль, ухудшаются внимание, память, появились отеки на ногах, то следует обратиться к кардиологу.

Если при случайном измерении артериального давления (АД), самостоятельно или в кабинете у врача, несколько раз зарегистрированы повышенные цифры, хотя, казалось бы, ничего не беспокоит, если при плановом снятии ЭКГ случайно выявлены изменения, то следует пройти кардиологическое обследование.

Если несколько поколений в семье страдали от ССЗ (или, например, причиной их ухода из жизни стала внезапная сердечная смерть в молодом возрасте), то риск того, что эти заболевания появятся и у их родственников, очень высок. По наследству чаще всего передаются нарушения липидного обмена (так называемая семейная гиперхолестеринемия) и сердечного ритма (жизнеугрожающие заболевания). Кроме того, перенесенный COVID-19 может повлечь серьезные последствия для сердечно-сосудистой системы как у лиц, имеющих хронические заболевания, так и ранее считавшихся здоровыми. Поэтому проходить кардиологическое обследование следует ежегодно, с молодого возраста.

Из чего состоят кардиочекапы

Каждое кардиологическое обследование подразумевает прием кардиолога (первичный и повторный) и диагностику. В лабораторную обязательно включен биохимический анализ крови с липидным спектром, отвечающим за выявление склонности к атеросклерозу, и с количеством электролитов, дисбаланс которых указывает на возможные нарушения сердечного ритма. Благодаря анализам на гормоны можно выявить нарушения в работе щитовидной железы, тоже влияющие на аритмию.

Также, в идеальный чекап должно входить проведение инструментальной диагностики: суточных мониторингов ЭКГ и артериального давления. Желательно использовать 12-ти канальные «холтеры», которые, помимо изучения циркулярного состояния сердца, при необходимости способны точно установить источник аритмии.

УЗИ сердца позволяет оценить анатомическое строение этого органа, работу клапанного аппарата, выявить скрытые или компенсированные (незаметные для пациента) проблемы, например, наличие аневризмы аорты.

Благодаря УЗИ сосудов, которые кровоснабжают голову, шею, ткани лица, врач сможет уточнить диагноз. Так, наличие анатомической аномалии объяснит жалобы на головокружение, головную боль, повышение артериального давления. Оценка толщины сосудистой стенки расскажет о склонности к образованию атеросклеротических бляшек больше, чем даже уровень холестерина в крови.

Одной из самых современных является методика кардио-респираторного тестирования, оценивающая качественный состав выдыхаемого на нагрузке воздуха. С ее помощью можно четко определить, с чем связана одышка пациента, является ли она результатом проблем с легкими или сердцем.

Пациенту рекомендовано приходить в клинику натощак, так как кардиоскрининги предполагают сдачу анализов в лаборатории.

Сегодня доступны как годовые специализированные программы для тех, кто уже имеет хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, так и кардиочекапы – где обследование проводится за пару дней, и направлено на выявление соответствующих проблем.

В нашем обзоре мы подробно рассмотрим именно короткие кардиоскрининги.

Клиника «Атлас»: Кардиоскрининг

Стоимость: 74 000 руб., цена по акции: 39 500 руб.
Срок прохождения: от 2 дней

«Атлас» рекомендует пройти данную программу людям с высоким риском ССЗ и старше 45 лет, чтобы получить прогноз на пять-десять лет. Обследование проводится в клиниках на Серпуховском Валу и на Славянском бульваре. Включает первичный и повторный прием кардиолога.

После прохождения проверки состояния сердечно-сосудистой системы пациент получает отчет с результатами исследований и анализов, заключением специалиста, который дает рекомендации как сохранить здоровье и контролировать риски. Также, все результаты обследования доступны в личном кабинете на сайте клиники.

Юлия Катаева, заместитель главного врача клиники «Атлас» по функциональной и ультразвуковой диагностике:

Кардиочекап показан как пациентам, которые не имеют активных жалоб при физической нагрузке, но все же хотят уточнить состояние работы своей сердечно-сосудистой системы. Так и тем, у кого есть умеренные жалобы, например, одышка, боль или дискомфорт в грудной клетке, ощутимые перебои в области сердца, повышенное артериальное давление, либо подобранная ранее терапия уже неэффективна. И, конечно же, при таких грозных жалобах, как предобморочные и обморочные состояния, резкое падение артериального давления при физических нагрузках.

Одно из ключевых исследований в рамках чекапа – нагрузочное, или стресс-тестирование. Оно позволяет получить ответы на множество вопросов, которые приблизят врача к пониманию – что за боли и дискомфорт в груди испытывает пациент. Как организм реагирует на физическую нагрузку и как при этом изменяется артериальное давление? И главное: как кровоснабжается сердце? За счет комбинации с эхокардиографией можно добиться двойного контроля состояния обследуемого, когда к обычному нагрузочному тестированию, при котором анализируется динамика изменений кардиограммы, добавляется метод визуальной оценки сократимости желудочков до и после нагрузки.

ФНКЦ ФМБА России: Кардиологическая программа «Стандарт»

Стоимость: 47 300 руб.
Срок прохождения: 1-2 дня

В рамках чекапа пациент получает индивидуальный график обследования и медицинское сопровождение. В него входит первичный и повторный визит к кардиологу, а также разовые приемы офтальмолога и терапевта. Включены следующие исследования:

По результатам обследования выдается паспорт здоровья с подробным описанием результатов анализов, заключениями специалистов и диагнозами, а также рекомендациями по образу жизни и, при необходимости, лечению.

ГКБ № 31: Программа check-up «Здоровое сердце»

Стоимость: 28 000 руб. и 75 000 руб.
Срок прохождения: от 2 дней

Больница предлагает два варианта программы, одна, более дешевая, нацелена на исследование работы сердца и включает диагностику с последующим приемом кардиолога, другая – на проверку всей сердечно-сосудистой системы, по ней, помимо анализов и мониторингов, предусмотрены консультации у кардиолога, эндокринолога и невролога.

Следует учесть, что для проведения этих чекапов необходима предварительная запись.

Консультативно-диагностический центр ЦКБ РАН: CheckUp «Здоровое сердце»

Стоимость: 31 670 руб.
Срок прохождения: 2 дня

Программа создана на основании личного опыта специалистов клиники. Позволяет обнаружить скрытые патологические процессы, выявить факторы риска и предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям.

После проведения расширенного обследования пациента ждет прием врача-специалиста (это может быть терапевт, кардиолог, невролог или даже гастроэнтеролог).

По окончании диагностики пациенту предоставляется итоговое заключение кардиолога, рекомендации по питанию, физическим нагрузкам и образу жизни, также, при необходимости, план лечения и дальнейших обследований. Стоимость программы является ориентировочной, окончательная цена будет зависеть от ее наполнения согласно индивидуальным показаниям.