Природа... удивительные места, полные красоты и приключений. Однако, несмотря на все прелести, они могут представлять определенную опасность для здоровья. Мы продолжаем цикл, посвященный тем бедам, что могут подстерегать детей в летние каникулы. Сегодня поговорим о стихии воздуха, с которой ассоциируется отдых в лесу, на даче или в оздоровительном лагере.
Укусы ос, комаров, мошек
Кожа ребенка намного нежнее, чем у взрослого, поэтому и реакция его более выраженная. Часто все проходит без следа за несколько часов, но иногда отёк в месте укуса может сохраняться от 3 до 7 дней, возможно и дольше.
❗❓ Как помочь.
Осмотрите место укуса на наличие жала. Если оно торчит, аккуратно удалите его пинцетом или ногтем. Приложите холодный компресс для уменьшения болезненности. Промойте кожу водой. В случае зуда используйте охлаждающие, успокаивающие, противозудные крема/лосьоны/гели. При выраженном отёке подойдут антигистаминные препараты второго поколения (например, на основе цетиризина), если не помогает, – гормональные мази, предварительно посоветовавшись с врачом.
При появлении расчесов или инфицировании ранки постарайтесь не давать ребенку трогать место укуса, коротко подстригите ему ногти. Снять зуд помогут душ либо нанесение антибактериальных веществ. При выраженном болевом синдроме дайте средство на основе ибупрофена или парацетамола.
✅ Рекомендации.
При жалобах на головокружение, рвоту, при вялости, сонливости, появлении сыпи в области укуса, усилении зуда, при отёке, который не спадает через 48 часов, потере сознания, а также признаках анафилаксии (отёк лица, губ, языка, затруднение дыхания и глотания) необходимо как можно скорее вызвать скорую медицинскую помощь! Если у ребенка ранее наблюдалась тяжелая аллергическая реакция на укусы насекомых, в домашней аптечке необходимо всегда хранить противошоковые препараты. Лечащий врач может назначить автоинъектор адреналина для экстренной помощи в случае повторного укуса.
Укус клеща
Клещи являются переносчиками опасных заболеваний, таких как клещевой энцефалит, боррелиоз (болезнь Лайма), бабезиоз, эрлихиоз и другие.
❗❓ Как помочь.
Немедленно удалите клеща, сразу же как обнаружили его на теле ребенка. Для этого в аптечке нужно иметь специальный пинцет или ручку-лассо. Они продаются в любой аптеке. Не давите насекомое, иначе есть шанс, что в тело попадет инфекция. Вымойте кожу вокруг укуса водой с мылом, обработайте ее любым антисептиком. Можно дать доказавший свою эффективность в профилактике боррелиоза антибиотик доксициклин, но только по согласованию с лечащим врачом. Согласно российским рекомендациям, он разрешен с 8 лет. Далее следует наблюдать за состоянием чада в течение 30 дней. Если повысилась температура, появились недомогание, слабость, сыпь или пятно в области укуса, локально есть отёчность/покраснение, незамедлительно идите к доктору.
✅ Рекомендации.
Необходимо ли нести клеща в лабораторию? Нет. Но для собственного спокойствия вы можете сделать это, чтобы узнать оперативно, инфицирован ли паразит. По результатам проверки врач-инфекционист сделает выводы, потребуется ли какое-то лечение в дальнейшем.
От клещевого энцефалита у нас есть эффективная профилактика – это вакцинация. Поэтому, выезжая в эндемичные регионы, обязательно прививайтесь.
Укусы змей
Чаще всего на природе люди сталкиваются с укусом ужа или гадюки. Первый безопасен для человека, а вот нападение второй нередко может потребовать введения сыворотки «антигадюка».
❗❓ Как помочь.
Необходимо убедиться, что все участники процесса находятся на безопасном расстоянии от змеи. Пусть кто-нибудь сфотографирует пресмыкающееся – это может помочь медикам определиться с тактикой лечения. Далее нужно вызвать скорую медицинскую помощь или доставить пострадавшего в больницу самостоятельно. Обездвижьте укушенную конечность, снимите все украшения (если они есть). Промойте место укуса под проточной водой с мылом; приложите что-то холодное. Допустимо дать обезболивающие на основе парацетамола.
✅ Рекомендации.
Что нельзя делать при укусе змеи:
отсасывать яд - это неэффективно и небезопасно;
накладывать на место укуса бинт/жгут;
разрезать/прижигать место укуса;
использовать средства народной медицины (капустный лист, подорожник и т.п.)
В медицинском учреждении врач будет индивидуально решать вопрос о введении сыворотки «антигадюка»/гормонов/антибиотиков.
Правила поведения в лесу
Объясните ребенку, что ни в коем случае нельзя есть незнакомые ягоды или грибы, трогать борщевик – это растение опасно своим свойством вызывать глубокие ожоги кожи. Избегайте посещения леса в засушливое и жаркое время, особенно в период высокой пожарной опасности.
Возьмите с собой на природу или передайте ребенку в лагерь репеллент для отпугивания комаров, мошек и клещей. Он поможет снизить риск укусов и, соответственно, защитить от возможных инфекций, переносимых насекомыми.
Есть два вида репеллентов:
на основе IR3535-этилбутилцетил аминопропионата
на основе ДЭТА-диэтилтолуамида
Первый безопаснее, но действует недолго, примерно в течение 2-3 часов. Его разрешено использовать малышам от 1 года. Второй – с двух лет.
Репелленты выпускают в виде крема, аэрозоля, стика, лосьонов, браслетов, наклеек на одежду. При выборе обращайте внимание не только на то, предназначены ли они для детей, но и на концентрацию веществ: содержание IR3535 не должно превышать 5-10%, ДЭТА – не более 5-7,5%. Некоторые изделия содержат отдушки и могут вызывать аллергию. Старайтесь выбирать средство без метилпарабена, так как на солнце это вещество может давать фотоаллергические реакции.
Безопасность на даче
Дача, оазис свежего воздуха и летних приключений, таит в себе немало опасностей для любознательного ребенка. Беспечность родителей может обернуться неприятностями, если не предусмотреть потенциальные риски.
Ограждение территории. Убедитесь, что участок огорожен забором, чтобы предотвратить случайный выход детей за его пределы и защитить от диких животных.
Безопасные зоны для игр. Организуйте их, удалив острые предметы, стекло и другие опасные материалы. Закройте доступ к сараям, гаражам, уличным туалетам, хранилищам химикатов, жидкости для розжига и инструментам (пилы, гвозди, вилы, шампура и мн. др.). Храните все опасные вещества, а также емкости с водой, в недоступных для детей местах. Установите защитные бортики на бассейне/водоеме, который находится на участке. Это предотвратит случайное падение ребенка в воду.
Солнечная защита. Обеспечьте чадо головным убором и солнцезащитным кремом, чтобы предотвратить солнечные ожоги. Предлагайте чаще пить!
Насекомые и грызуны. Проверьте участок на наличие гнезд ос, шершней. Как можно чаще косите траву, так как в высокой могут жить клещи, можно заблаговременно обработать участок специальными средствами от них. Не забывайте использовать репелленты и отпугиватели (фумигаторы, специальные лампы и ловушки). Избавляйтесь от мух, так как они являются переносчиками различных заболеваний.
Проверьте ваш участок на наличие грызунов. Они могут привлекать змей. Удалите с участка сухие ветки, коряги. Осмотрите старую листву и компост.
Безопасность во время активных игр на воздухе
Вот несколько ключевых моментов, которые помогут обезопасить ваших детей при катании на велосипеде, роликах или самокате.
Защитное снаряжение:
Шлем – абсолютно необходимый элемент защиты, который должен быть правильно подобран по размеру и плотно застегнут. Убедитесь, что он закрывает лоб и затылок. Меняйте шлем после каждого серьезного удара, даже если внешне он выглядит целым.
Наколенники и налокотники особенно важны для начинающих, так как помогают предотвратить ссадины и ушибы при падениях. Для катания на роликах и скейтборде рекомендуется защита запястий, так как последние часто страдают при падениях. А перчатки обеспечат дополнительную защиту рук и улучшат хват.
Правильный выбор места для катания:
Выбирайте парки, скверы, велосипедные дорожки, площадки, где нет интенсивного автомобильного движения. Не позволяйте детям кататься на дорогах с автомобильным движением, особенно без присмотра взрослых.
Убедитесь, что поверхность для катания ровная и без препятствий: ям, выбоин, камней и т.д.
Обучение и навыки:
Научите ребенка правильно держать равновесие, тормозить, поворачивать и объезжать препятствия.
Объясните основные правила дорожного движения, особенно если отпрыск будет кататься в местах, где возможно пересечение с пешеходами или транспортом. Научите его подавать сигналы руками при поворотах и остановках.
Во время катания нельзя отвлекаться на телефон, музыку или другие вещи, которые могут снизить внимание. Нельзя кататься в наушниках! Они могут заглушать звуки окружающей среды, что повышает риск несчастных случаев.
Техническое состояние транспорта:
Перед каждой поездкой проверяйте состояние велосипеда, роликов или самоката. Убедитесь, что тормоза работают исправно, колеса накачаны, все детали надежно закреплены. Регулярно проводите техническое обслуживание, чтобы вовремя выявлять и устранять возможные неисправности.
Видимость:
Одевайте ребенка в яркую одежду, чтобы он был хорошо виден на дороге. Используйте светоотражающие элементы, особенно в темное время суток или в условиях плохой погоды.
Установите на велосипед передний белый и задний красный фонари.
Первая помощь при травмах
❗❓ Как помочь при ссадинах, царапинах или порезах.
Если есть кровотечение, зажмите кровоточащее место руками, стерильной салфеткой, тканью и т.д. Затем промойте рану чистой проточной водой или физиологическим раствором. Если загрязнение сильное, можно использовать мыло. Далее нанесите на раневую поверхность антибактериальное средство, закройте стерильной салфеткой и наложите повязку или пластырь.
✅ Рекомендации.
Не используйте йод/зеленку/фукорцин/марганцовку. Последние исследования доказали, что данные препараты могут вызвать ожоги и аллергические реакции. То же относится и к перекиси водорода – она оказывает раздражающее действие и затягивает процесс заживления.
Если в ране есть инородные предметы, не останавливается кровотечение, появилось воспаление – обязательно обратитесь к врачу!
❗❓ Как помочь при колотых, глубоких резаных, рубленых, рваных ранах.
Они всегда требуют немедленной и квалифицированной медицинской помощи, в особенности если загрязнены землей, слюной и т.д. Сюда же относят укусы животных, термические ожоги.
✅ Рекомендации.
Критически важный этап – остановка кровотечения. Непосредственно на рану следует наложить стерильную повязку или чистую ткань и сильно прижать. Если кровь пропитывает повязку, не снимайте ее, а наложите сверху еще одну. Поднимите травмированную конечность выше уровня сердца, чтобы замедлить кровоток. В случае артериального кровотечения (кровь ярко-алая и пульсирует), необходимо наложить жгут выше места раны, но не более, чем на два часа. Помните, что такие повреждения - это всегда риск столбняка. Следите за сроками вакцинации!
❗❓ Как помочь при переломах.
Проведите иммобилизацию, зафиксировав поврежденную конечность с помощью подручных средств (дощечка, платок, кусок ткани). При подозрении на перелом позвоночника уложите ребенка на жесткую поверхность.
Дайте разрешенные обезболивающие препараты (ибупрофен, парацетамол). Успокойте пострадавшего – паника может усилить боль и стресс, важно сохранять спокойствие. Вызовите скорую помощь.Если повреждены нога, таз или позвоночник, транспортировать ребенка самостоятельно нельзя.
При открытом переломе возможны сильные кровотечения.Что нужно сделать, чтобы их остановить? При артериальном – наложить жгут выше раны. При венозном (темная кровь) – понадобится давящая повязка ниже поврежденного участка.
✅ Рекомендации.
Вызовите скорую медицинскую помощь.
❗❓ Как помочь при травме головы.
У детской ЧМТ (черепно-мозговой травме) есть особенность: длительный «светлый промежуток», когда ребенок чувствует себя хорошо еще несколько часов. Поэтому тщательно следим за ним следующие 24 часа. Если в течение 12 часов никаких симптомов не появилось, значит травма не была тяжелой. Лечение в этом случае симптоматическое: отдых и покой. При необходимости можно использовать обезболивающие средства. Если наметилась шишка, приложите к месту ушиба что-то холодное.
✅ Рекомендации.
Через несколько часов после ЧМТ могут появиться головная боль, тошнота, рвота и даже произойти потеря сознания. Как определить ЧМТ тяжелой степени? Если вы наблюдаете у ребенка:
разные размеры зрачков
прозрачную жидкость или кровь, которые начали вытекать из ушей
многократную рвоту
судороги
потерю сознания
усиливающуюся головную боль
выраженную сонливость, плаксивость, раздражительность
жалобы на головокружение
нарушение координации и походки
невнятную речь
нужно срочно вызвать СМП и обратиться в травмпункт.
Консультация врача (невролога, травматолога, окулиста) потребуется, если пострадавший младше 6 месяцев, или упал с высоты 1-1,5 метра, или травма произошла в результате удара по голове тупым предметом (футбольный мяч на высокой скорости, бита, клюшка, шайба, удар о металлическую перекладину/турник с разбега). Посетить поликлинику необходимо, если кровотечение из раны на голове не останавливается дольше 10 минут.
❗❓ Как помочь при носовых кровотечениях.
Сохранять спокойствие, обычно они не опасны. Посадите ребенка, попросите наклонить голову немного вперед. Плотно прижмите одной рукой крылья носа к носовой перегородке и подождите 10-15 минут. Ни в коем случае нельзя запрокидывать голову назад и постоянно проверять, закончилось кровотечение или нет. Таким образом вы не дадите тромбу сформироваться. Кровь нужно не глотать, а сплевывать. Чтобы ускорить процесс заживления, скрутите сухую вату и выполните тампонаду: поместите тампон в нос и плотно прижмите. Вместо ваты можно использовать гемостатическую губку. Использовать ее намного удобнее, так как со временем она сама рассасывается. Дайте ребенку мороженое — это поможет сузить сосуды.
✅ Рекомендации.
Срочно вызывайте скорую помощь, если кровотечение не остановилось в течение 30 минут; ребенок начал бледнеть или терять сознание; кровь вытекает изо рта, а из носа течет желтоватая жидкость; изменилась форма носа.
В финальной части нашей трилогии мы расскажем вам о безопасности детей на воде.