Программа ведения беременности «Три триместра»

Врач-акушер-гинеколог

• Врач-терапевт – 2 раза (в 1-м триместре и в 3-м триместре)

• Врач-офтальмолог – 1 раз

• Врач-стоматолог – 2 раза (в 1-м триместре и в 3-м триместре)

Физикальное обследование:

• Оценка риска ТЭО – 3 раза

• Измерение прибавки массы тела – 10 раз

• Измерение АД – 10 раз

• Определение сердцебиения плода - 10 раз (при каждой явке к врачу-акушеру-гинекологу после 12 недель беременности при помощи фетального допплера, после 20 недель беременности при помощи акушерского стетоскопа для подтверждения жизнедеятельности плода)

• Группа крови, резус-фактор матери – 1 раз (при 1-м визите)

• Анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты В,С – 2 раза (при 1-м визите и в 3-м триместре беременности до 36 недель беременности)

• Анализ крови на краснуху (антитела класса IgM, IgG) – 1 раз (при 1-м визите)

• Определение антигена стрептококка группы B (S. agalactiae) в отделяемом цервикального канала – 1 раз (35-37 недель)

• Общий (клинический) анализ крови – 3 раза (при 1-м визите, во 2-м и в 3-ем триместре)

• Биохимический общетерапевтический анализ крови (общий белок, АлАТ, АсАТ, креатинин, общий билирубин, прямой билирубин, мочевина, глюкоза) – 2 раза (при 1-м визите и в 3-м триместре)

• Определение нарушения углеводного обмена (определение уровня глюкозы или гликированного гемоглобина (HbA1c) – 2 раза (при 1-м визите и в 24-26 недель беременности)

• Коагулограмма (активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ), фибриноген, протромбиновое (тромбопластиновое) время (ПВ) и количество тромбоцитов – 2 раза (при 1-м визите и перед родами)

• Тиреотропный гормон (ТТГ) – 1 раз (при 1-м визите)

• Определение антирезусных антител у резус-отрицательных женщин – 3 раза (при 1-м визите, в 18-20, в 28 недель)

• Микроскопическое исследование влагалищного мазка – 2 раза (при 1-м визите и в 3-м триместре)

• Общий (клинический) анализ мочи – 3 раза (при 1-м визите, во 2-м и в 3-м триместре беременности)

• Микробиологическое (культуральное) исследование средней порции мочи – 1 раз (при 1-м визите)

• Определение белка в моче с помощью специальных индикаторных полосок – 7 раз

• Цитологическое исследование микропрепарата шейки матки (мазка с поверхности шейки матки и цервикального канала) – 1 раз (при 1-м визите)

• Проведение перорального глюкозотолерантного теста (ПГТТ) с 75 г глюкозы – 2 раза (если не было выявлено нарушение углеводного обмена (при 1-м визите пациентки группы высокого риска ГСД) и в 24-28 недель беременности в группе низкого риска ГСД, если нет нарушения углеводного обмена

• КТГ – 4 раза (с 33 недель 1 раз в 2 недели)

• УЗ-доплерография маточно-плацентарного кровотока – 2 раза (18-20 и 30-34 недели)

• Пельвиометрия – 1 раз (3-ий триместр)