Программа ведения беременности II триместра включает консультацию акушера-гинеколога, профильных специалистов, лабораторную и ультразвуковую диагностику и второе скрининговое исследование.
После 20 недели беременности женщина посещает врача не менее двух раз в месяц. Во время визита оценивается общее самочувствие, проводятся контрольные взвешивания, обмеры окружности живота и высоты стояния матки. Особое внимание уделяется появлению отеков и динамике артериального давления.
В комплекс обследования входят:
микроскопия осадка мочи;
скорость оседания эритроцитов (СОЭ);
исследование уровня тиреотропного гормона;
определение качественного и количественного состава крови
Проведения УЗИ во втором триместре оптимально на сроке с 20-й по 24-ю недели. Цель диагностического мероприятия – выявление аномалий развития плода и определение соответствия основных анатомических параметров установленным срокам беременности, также оценивается индекс околоплодных вод.
УЗИ плода проводят в формате 3D и 4D с записью изображений на диск.
Второе скрининговое исследование назначается между 18-21 неделями. Цель проведения – выявление поздних пороков плода. На основании УЗИ и результатов анализов акушер-гинеколог делает окончательный вывод о возможности дальнейшего вынашивания беременности.
В скрининг II триместра входит определение трех специфических белков: уровня свободного эстриола, альфа-фетопротеина и хорионического гонадотропина. Исследования направлены на выявление генетических и анатомических аномалий плода (синдром Дауна, Эдвардса, Патау), по их результатам могут быть назначены дополнительные анализы, консультации генетика и врачей узких специальностей.
Оформляется пакет сопроводительной документации: обменная карта, больничные листы, необходимые справки и выписки.