Программа ведения беременности III триместра включает консультацию акушера-гинеколога, профильных специалистов, лабораторную и ультразвуковую диагностику и второе скрининговое исследование.
Продолжается с 28 недели и до самых родов. В 30-34 недели женщине назначается УЗИ вместе с доплерометрией. Сонография показывает положение плода в матки, размеры ребенка, состояние сосудов и плаценты, количество околоплодных вод. Начиная с 33 недели периодически делается кардиотокография. Если при ее проведении будут выявлены отклонения, то женщине назначат соответствующее лечение и при необходимости положат на сохранение в роддом.
В третьем триместре кратность посещений акушера-гинеколога составляет до двух раз в месяц, а начиная с 32-й недели осмотр проводится еженедельно.
Перед визитом к доктору обязательно выполнение общего анализа мочи. На приеме фиксируется АД, выявляются отеки, измеряется высота дна матки, окружность живота, определяется положение плода.
Наблюдение акушером-гинекологом — кратность посещения определяется сроком и клиническими показателями.
Консультации врачей «узких» специальностей
Анализ мочи, коагулограмма, кровь на биохимию, ВИЧ, гепатиты, резус-фактор, группа крови.
При рисках осложнений проводится мониторинг суточного диуреза по Зимницкому и Нечипоренко, тест на уровень глюкозы в крови и т. д.
На 30–34 неделе обязательно к выполнению УЗИ, в ходе которого определяются:
биофизический профиль плода;
локализация, степень зрелости и функциональное состояние плаценты;
объем амниотической жидкости
Состояние сердечно-сосудистой системы младенца оценивается методом кардиотокографии, при наличии показаний выполняется допплерография маточно-плацентарного кровотока.
Диагностический скрининг, включающий широкий спектр исследования крови (группа, ВИЧ, гепатиты, RW, биохимия), микроскопию мазка из влагалища и уретры.
Послеродовое наблюдение в течение месяца.
Оформляется пакет сопроводительной документации: обменная карта, больничные листы, необходимые справки и выписки.