«Оптима-АВС» для детей. Оптимум с помощью на дому до 30 км от МКАД

Программа ДМС для детей от 3 до 6 лет

Тип полиса
Годовой
Срок действия полиса
12 месяцев
Категория полиса
Детский
Возраст пациента
от 3 до 6 лет
Пол пациента
Любой
Территория страхования
Москва, Московская область
Территория оказания помощи на дому
до 30 км от МКАД
Общая страховая сумма Это общая максимальная сумма по договору ДМС, в рамках которой можно получить медицинские услуги.
5 000 000 ₽
Доступ к клиникам
Прямой

Что входит в данный полис ДМС

Амбулаторно-поликлиническая помощь

Амбулаторно-поликлиническая помощь детям на базе клиник «АВС-Медицина» в возрасте от 3 года до 6 лет.

В программу входят консультации педиатра, а также врачей-специалистов по назначению педиатра.

С целью ранней диагностики заболеваний проводится патронаж педиатром, профилактические консультации, лабораторные и инструментальные исследования согласно Приказа от 10 августа 2017 г. N 514н Минздрава РФ.

Вакцинация.

По назначению врача-педиатра проводятся лабораторные и инструментальные исследования, предгоспитальная подготовка, физиотерапия и массаж.

Услуги:

    Консультации участкового врача-педиатра — при настулении страхового случая

    Плановые осмотры и патронаж:

    • от 3 до 6 лет — 1 раз в год в клинике

    Консультации детских врачей-специалистов по назначению врача-педиатра:

    • Аллерголог-иммунолог

    • Гастроэнтеролог

    • Гинеколог

    • Дерматолог

    • Кардиолог детский

    • Невролог

    • Травматолог-ортопед

    • Оториноларинголог

    • Офтальмолог

    • Уролог детский

    • Хирург детский

    • Эндокринолог детский

    Плановые (профилактические) осмотры врачей-специалистов:

    • 3 года — невролог, хирург детский, детский стоматолог, офтальмолог, оториноларинголог, гинеколог, уролог-андролог

    • 4 года, 5 лет — стоматолог в клинике

    • 6 лет — невролог, хирург детский, детский стоматолог, офтальмолог, оториноларинголог, психиатр, гинеколог, уролог-андролог

    Инструментальные методы исследования по назначению педиатра:

    • Рентгенологическая диагностика

    • Функциональная диагностика (ЭКГ)

    • Тональная аудиометрия

    • Ультразвуковая диагностика

      — не более 2-х раз по каждому виду исследований

    Плановые инструментальные исследования:

    • УЗИ брюшной полости (комплексное), почек, ЭХО-КГ, ЭКГ — в 6 лет в клинике

    Лабораторная диагностика по назначению педиатра:

    • Общеклинические исследования (кровь, моча, кал)

    • Биохимические исследования — не более 2 раз по каждому материалу

    • Иммунологические и аллергологические (IgA, IgG, IgM, IgЕ) исследования — не более 5 аллергенов, не более 1 раза за период прикрепления

    • Гормональные (не более 5 показателей) — не более 1 раза за период прикрепления

    • Микробиологические исследования — не более 2 раз по каждому материалу

    • Серологические — не более 2 раз за период прикрепления

    • Определение возбудителей инфекций методом ПЦР — не более 1 раза за период прикрепления

    Плановые лабораторные исследования:

    • Общий анализ крови, общий анализ мочи — в 3 года и 6 лет в клинике

    Иммунопрофилактика отечественными и/или импортными вакцинами в клинике:

    • от 3 до 6 лет — реакция Манту / Диаскин тест — ежегодно

    • 6 лет — корь, паротит, краснуха, дифтерия, столбняк

    Классический массаж - не более 10 сеансов за период прикрепления

    Физиотерапевтические методы лечения — не более 1 курса, не более 2-х видов физиолечения за период прикрепления

    • Электролечение

    • Светотерапия

    • Магнитотерапия

    • Ингаляции

    • Ультразвуковая терапия

    • Экспертиза временной нетрудоспособности

    • Выписки из истории развития ребенка

    • Справки о состоянии здоровья ребенка

    • Оформление рецептов (кроме льготных)

    • Справка в бассейн (включая исследование кала на я/г и соскоб на энтеробиоз) — не более 1 раза за период прикрепления

Страховая сумма по направлению Это максимальная сумма по договору ДМС, в рамках которой можно получить медицинские услуги по данному направлению. 2 000 000 ₽

Вызов врача на дом

Входит в состав амбулаторно-поликлинической помощи для детей от 0 до 17 лет. Помощь на дому оказывается на расстоянии до 30 км от МКАД

Для получения услуг помощи на дому: 8(495)223-38-83 - call-центр.
Прием вызова осуществляется в будние дни и в субботу с 8-00 до 14-00, в воскресенье и праздничные дни - с 9-00 до 12-00. Выезд выполняется с 8-00 до 20-00

Помощь на дому: осмотр, консультация, открытие и продление листка нетрудоспособности врачом-педиатром, забор материала для клинического анализа крови по медицинским показаниям и назначению врача-педиатра в период острого заболевания.

Для детей первого года жизни: консультации врачей специалистов (отоларинголога, офтальмолога) по медицинским показаниям и назначению врача-педиатра (за исключением обращений по поводу травмы).

Услуги:
  • Вызов врача
  • Вызов врача за пределы города (в область)

Стоматология

Плановая и неотложная стоматологическая помощь оказывается в режиме работы Клиники, в часы работы детских врачей-стоматологов. Застрахованные с острой болью принимаются без записи вне очереди в часы работы детских врачей-стоматологов.

Стоматологические услуги при лечении острых и обострениях хронических болезней полости рта и зубов

  • комплексное первичное обследование стоматолога-терапевта (однократно при первичном обращении)

  • терапевтическое лечение зубов с использованием исключительно светоотверждаемых материалов, медикаментозная обработка каналов, пломбирование каналов

  • хирургическое лечение (удаление зубов, купирование острых воспалительных процессов, вскрытие абсцессов)

  • рентгенологическая диагностика (прицельная рентгенография);

Услуги:
    • комплексное первичное обследование стоматолога-терапевта (однократно при первичном обращении)

    • терапевтическое лечение зубов с использованием исключительно светоотверждаемых материалов, медикаментозная обработка каналов, пломбирование каналов

    • для детей от 1-го до 3-х лет программа предусматривает лечение не более 5-и зубов за период прикрепления;

    • для детей от 3-х лет программа предусматривает лечение не более 2-и зубов за период прикрепления.

    • рентгенологическая диагностика (прицельная рентгенография)

    • хирургическое лечение (удаление зубов, купирование острых воспалительных процессов, вскрытие абсцессов)

Скорая помощь

Выезд ближайшей к месту нахождения Застрахованного бригады службы скорой медицинской помощи включая:

  • комплекс экстренных лечебных манипуляций,

  • необходимую экспресс-диагностику

  • экстренную медицинскую транспортировку в медицинское учреждение, определенное СПАО «Ингосстрах», и способное оказать необходимую медицинскую помощь

Выезд скорой медицинской помощи осуществляется в пределах 30 км от МКАД (при отсутствии показаний для госпитализации, обратно).

Услуги:
  • Скорая помощь в пределах города
  • Выезд скорой помощи за пределы города (в область)

Экстренная госпитализация

Экстренная стационарная помощь

  • пребывание в стационаре в двухместной палате, питание и уход медицинского персонала

  • консультации врачей-специалистов, лабораторные и инструментальные исследования

  • хирургическое и консервативное лечение

  • лекарственные препараты и другие необходимые для лечения средства

  • пребывание в отделении интенсивной терапии, реанимационные мероприятия

  • пребывание в стационаре одного из родителей вместе с госпитализированным ребенком в возрасте до трех лет

Услуги:

    Услуги стационара

    • Диагностические и лечебные, в том числе:

      • Консультации врачей-специалистов

      • Лабораторные и инструментальные исследования

      • Пребывание в отделении интенсивной терапии, реанимационные мероприятия

      • Хирургическое и консервативное лечение

      • Физиолечение, классический массаж, иглорефлексотерапия, мануальная терапия, ЛФК

      • Лекарственные препараты и другие необходимые для лечения средства, имеющиеся в наличии стационара

      • Использование полимерных бинтов для иммобилизации при травмах (при наличии в стационаре), произошедших в течение срока действия договора страхования

      • Пребывание в стационаре в палате категории не выше двухместной, питание и уход медицинского персонала

      • Пребывание в стационаре одного из родителей вместе с госпитализированным ребенком в возрасте до трех лет

    • Экспертиза временной нетрудоспособности

Страховая сумма по направлению Это максимальная сумма по договору ДМС, в рамках которой можно получить медицинские услуги по данному направлению. 3 000 000 ₽

Плановая госпитализация

Личный врач

Диспансеризация

Телемедицина

Ведение беременности

Аптечное обслуживание

Прочие услуги