РЖД-Медицина. «Поликлиника рядом». АПП+ПНД+СМП до 30 км от МКАД

Амбулаторно-поликлиническая помощь застрахованным лицам от 18 лет и старше при обращении по поводу ухудшения состояния здоровья в результате острого заболевания, обострения хронического заболевания, травмы, ожога, отравления, произошедших непосредственно в период действия договора страхования, включая услуги по профилактической вакцинации, обследования с целью выдачи справок, предусмотренные программой страхования.

Ограничения
Услуги, оказываемые по согласованию со страховщиком (телефон для согласования 8-800-700-77-41):

• бактериологические посевы на заболевания, передающиеся половым путем, ПЦР, онкомаркеры

• суточное мониторирование артериального давления, холтеровское мониторирование ЭКГ

• обследование с целью выдачи справок

• классический лечебный массаж, физиотерапевтическое лечение

• компьютерная томография, магнитно-резонансная томография (при наличии опции в программе), производятся исключительно в медицинской организации, указанной в договоре страхования

• Прием терапевта
• Консультация специалистов без назначения терапевта

кушер-гинеколог

Аллерголог-иммунолог

Гастроэнтеролог

Дерматовенеролог

Кардиолог

Маммолог

Невролог

Онколог – две консультации за период действия договора страхования

Оториноларинголог

Офтальмолог

Психотерапевт – одна консультация, без проведения тестов

Пульмонолог

Травматолог-ортопед

Уролог

Физиотерапевт

Хирург

Эндокринолог

• Лабораторная диагностика

• Общеклинические исследования

• Биохимические исследования

• Коагулограмма

• Микроскопические исследования

• Бактериологические исследования (кроме посевов кала на дисбактериоз)

• Бактериологические посевы на заболевания, передающиеся половым путем – однократно, для постановки диагноза

• Цитологические исследования

• ПЦР – не более 7 исследований за период действия договора страхования

• Гормональные исследования – не более 6 исследований

• Антитела к тиреоглобулину, к ТПО, к ТТГ – однократно

• Ревматоидный фактор

• Иммунологические исследования (общие IgЕ, общие IgА, IgG, 1IgM) – однократно

• Серологические исследования (для диагностики острых инфекционных заболеваний)

• Онкомаркеры – не более 4 исследований

• Инструментальная диагностика

• Рентгенологическая диагностика, включая маммографию (кроме функциональных проб, контрастных исследований и денситометрии)

• Ультразвуковая диагностика (УЗИ внутренних органов, эхокардиография, ЭХО-энцефалография)

• Функциональная диагностика (ЭКГ, исследование функции внешнего дыхания, электроэнцефалография)

• Суточное мониторирование артериального давления – однократно в период действия договора страхования

• Холтеровское мониторирование ЭКГ – однократно

• Эндоскопическая диагностика: эзофагогастродуоденоскопия, включая биопсию, обследование на хеликобактер пилори

• Физиотерапия, массаж, лечебная физкультура

• Классический лечебный массаж (непрерывный курс) – не более 10 сеансов за период действия договора страхования, не более 3-х массажных единиц за один сеанс

• Физиотерапевтическое лечение (непрерывный курс): электротерапия (кроме электросна, электрофотомагнитостимуляции), светотерапия, магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвуковая терапия (кроме ударно-волновой терапии), теплолечение, ингаляции – до 10 процедур одного или 5 процедур двух видов воздействия за период действия договора страхования

• Медицинские манипуляции

• Выполнение в амбулаторных условиях малых оперативных вмешательств (в том числе под местной анестезией) по страховому случаю, не требующих последующего медицинского наблюдения и пребывания в дневном стационаре при травмах, острых хирургических заболеваниях (фурункул, абсцесс, панариций), включая гипсование, перевязки

• Инъекции: подкожные, внутримышечные, внутривенные струйные при оказании неотложной медицинской помощи

• Оформление медицинской документации

• Экспертиза временной нетрудоспособности (оформление больничных листов, справок)

• Оформление рецептов (кроме льготных)

• Обследование с целью выдачи справок в бассейн, для посещения спортивно-оздоровительных мероприятий (по согласованию со страховщиком)

• Вакцинация

• Вакцинация против гриппа (однократно перед эпидемическим сезоном)

• Профилактика столбняка при травмах

• Антирабическая профилактика при укусах теплокровных животных

Медицинская помощь на дому осуществляется только через медицинский пульт страховщика по телефону +7 (800) 700-77-41.

Помощь на дому оказывается по поводу острого или обострения хронического заболевания застрахованным лицам, которые по состоянию здоровья не могут посетить медицинскую организацию, нуждаются в постельном режиме, наблюдении врача.

Исключения: наблюдение за больными, нуждающимися в длительном медицинском наблюдении и патронажном уходе, по поводу заболеваний и состояний, сопровождающихся полной или частичной потерей способности больного к самообслуживанию и самостоятельному отправлению физиологических потребностей.

Вызовы врача на дом принимаются до 12 часов текущего дня (для обслуживания в текущий день). Если вызов поступил после 12 часов дня, медицинская помощь на дому будет оказана на следующий день.

Услуга организуется на базе партнеров страховщика: ООО «ВИТА МЕД», ООО «ВРАЧ НА ДОМ», ООО «Лекарь», «Прогресс-Мед»

• Вызов врача

• Первичная консультация врача-терапевта

• Активное наблюдение по медицинским показаниям (после улучшения состояния наблюдение врача проводится в медицинской организации)

• Оформление листка нетрудоспособности

• Назначение необходимого лечения

Скорая неотложная медицинская помощь осуществляется только через медицинский пульт Страховщика по телефону +7 (800) 700-77-41, оказывается по поводу состояний и заболеваний, угрожающих жизни Застрахованного лица и требующих оказания экстренной или неотложной медицинской помощи бригадой общего профиля или специализированной бригадой скорой медицинской помощи (СМП).

Выбор стационара осуществляется бригадой СМП и страховщиком (при наличии программы экстренной госпитализации) в соответствии с диагнозом и наличием свободных мест в стационаре. Для организации госпитализации необходимо обращение на круглосуточный медицинский пульт страховщика по телефону +7 (800) 700-77-41.

Вызов скорой медицинской помощи организуется на базе партнеров Страховщика: ГБУЗ "ССИНМП им. А.С. Пучкова" ДЗ г.Москвы, ООО "Профессиональная медицинская лига", ООО "Скорая помощь "Альфа Медицина"", ООО "Редлайн Мед", ООО "МЖС Медикал", ООО "МЕДИЦИНСКАЯ КОМПАНИЯ ИМПРОМЕД", Медицинская служба "Хотлайн", ООО "РМА" (Росмедицина)

• Скорая помощь в пределах города

• Выезд бригады СМП

• Осмотр Застрахованного лица

• Проведение экспресс-диагностики в объёме медицинского оснащения автомобиля службы скорой медицинской помощи

• Купирование неотложного состояния и наблюдение до стабилизации состояния и исчезновения угрозы жизни и здоровью

• При необходимости госпитализации или консультации – медицинская транспортировка в медицинскую организацию (стационар)