АльфаМедси Максимум+

Страховым случаем является обращение Застрахованного в медицинское учреждение в связи с развитием в период действия договора страхования следующих состояний:

1. острого заболевания (включая травмы, ожоги, отморожения, отравления и другие состояния, возникшие в результате несчастного случая).

2. обострения хронического заболевания.

3. заболевания или состояния, возникшего как осложнение в результате медицинского вмешательства.

4. острого заболевания или обострения хронического заболевания из числа перечисленных в разделе «Исключения из программы добровольного медицинского страхования» до момента установления диагноза.

• Прием терапевта

Страховым случаем является обращение Застрахованного в медицинское учреждение в связи с развитием в период действия договора страхования следующих состояний:

1. острого заболевания (включая травмы, ожоги, отморожения, отравления и другие состояния, возникшие в результате несчастного случая).

2. обострения хронического заболевания.

3. заболевания или состояния, возникшего как осложнение в результате медицинского вмешательства.

4. острого заболевания или обострения хронического заболевания из числа перечисленных в разделе «Исключения из программы добровольного медицинского страхования» до момента установления диагноза.

• Первичные и повторные приемы врача терапевта

• Консультация специалистов без назначения терапевта

Медицинская помощь оказывается при остром и обострении хронического заболевания (при наличии соответствующего врача, а также при наличии установленного приложения SmartMed на мобильном устройстве).

Первичные и повторные приемы врачей в клинике по специальностям:

• Хирург

• Невролог

• Оториноларинголог

• Офтальмолог

• Уролог

• Дерматовенеролог

• Акушер-гинеколог

• Консультация специалистов по назначению терапевта

Медицинская помощь оказывается при остром и обострении хронического заболевания (при наличии соответствующего врача, а также при наличии установленного приложения SmartMed на мобильном устройстве). По направлению лечащего врача проводятся консультации врачей:

• Кардиолога

• Эндокринолога

• Пульмонолога

• Гастроэнтеролога

• Ревматолога

• Травматолога–ортопеда

• Инфекциониста

• Физиотерапевта

• Консультация онлайн (телемедицина)

Консультации врачей также могут быть оказаны с использованием телемедицинских технологий.

• Медицинские манипуляции

Лечебные и диагностические манипуляции направленные на купирование и диагностику острого или обострения хронического заболевания в:

• Хирургии

• Оториноларингологии

• Офтальмологии

• Гинекологии

• Урологии

Услуги процедурного кабинета: подкожные, внутримышечные, внутривенные струйные инъекции

• Инструментальная диагностика

• Электрокардиография

• Исследование функции внешнего дыхания

• Ультразвуковые исследования (дуплексное, триплексное исследование сосудов – не более одного исследования за период прикрепления)

• Рентгенологические исследования (кроме рентгенконтрастных методов, функциональных проб)

• Эзофагогастродуоденоскопия

• Суточное мониторирование АД, холтер-мониторинг ЭКГ - не более одного раза за период прикрепления

• Лабораторная диагностика

Анализы крови и других биологических сред организма:

• Общеклинические

• Биохимические

• Бактериологические (диагностика кишечных инфекций и дифтерии, бактериоскопические исследования мазков из мочеполовых органов)

• Гистологические

• Серологические

• Цитологические исследования

• Гормоны щитовидной железы: Т4 св., ТТГ, Ат к ТГ и ТПО - не более 2 раз за период прикрепления

• Первичная диагностика урогенитальных инфекций методом ПЦР - не более 5 инфекций за период прикрепления

• Общий IgE

• Физиотерапия, массаж, лечебная физкультура

• Консультация врача – физиотерапевта

• Физиотерапия - 10 процедур одного вида за период прикрепления

• Классический лечебный массаж - 10 массажных единиц за период прикрепления

• Оформление медицинской документации

Оформление и выдача медицинской документации:

• Лист нетрудоспособности

• Справка в бассейн

• Выписка из амбулаторной карты

• Рецепты, кроме льготных категорий

• Вызов врача

Выезд врача – терапевта на дом в пределах МКАД.

Для пациентов, прикрепленных к клиникам в Ступино и Щелково – выезд врача в пределах административных границ Ступино и Щелково в случаях острого или обострения хронического заболевания, если пациент по состоянию здоровья не может посетить клинику.

• Стоматологическая диагностика

• Рентгенография (прицельный снимок), радиовизиография

• Терапевтическая стоматология

• Прием стоматолога-терапевта

• Формирование и пломбирование кариозных полостей материалами световой и химической полимеризации (предпочтение отдается материалам световой полимеризации без ограничения, при отсутствии объективных показаний в пользу материалов химической полимеризации)

• Обработка и пломбирование каналов пастами, с применением гуттаперчиевых штифтов; эндодонтическое лечение корневых каналов при острых и обострениях хронических состояний, при условии их проходимости

• Хирургическая стоматология

• Прием стоматолога-хирурга

• Удаление зубов различной сложности в лечебных целях, при острых и обострениях хронических состояний

• Гигиеническая стоматология

• Снятие наддесневых зубных отложений (1 раз за период прикрепления)

• Полировка, покрытие фторсодержащими препаратами (1 раз за период прикрепления)

• Анестезиология

• Аппликационная, инъекционные виды анестезии

• Стоматология другое

• Прием стоматолога-ортопеда

• Купирование острых состояний при заболеваниях пародонта

• Вскрытие и дренирование пародонтальных абсцессов

• Консервативное лечение заболеваний пародонта: медикаментозная обработка патологических зубодесневых карманов, наложение лечебных пародонтальных повязок (не более 5-ти процедур за период прикрепления).

• Скорая помощь в пределах города

• Выезд бригады скорой медицинской помощи на дом или по месту работы в пределах МКАД. Для пациентов, прикрепленных к Клиникам в Ступино и Щелково – в пределах административных границ городов Ступино, Щелково.

• Купирование неотложных состояний

• Транспортировку по экстренным показаниям и госпитализацию в профильное отделение, определенное Страховщиком

• Оформление установленной медицинской документации

• В исключительных случаях, по жизненным показаниям, медицинская помощь может быть оказана бригадой государственной (муниципальной) скорой медицинской помощи «03»

• Госпитализация

Экстренная госпитализация осуществляется через круглосуточный медицинский пульт АО «АльфаСтрахование» по телефонам: 8 (495) 755-88-77, 258-52-58

Экстренная госпитализация осуществляется при развитии заболеваний, угрожающих жизни Застрахованного и требующих безотлагательного лечения в стационарных условиях.

Предоставляемые услуги:

• -Пребывание в 2-3х местной палате, питание, медикаментозная терапия

• Лабораторные и инструментальные диагностические исследования; ангиографические исследования

• Консультации специалистов

• Анестезиологическое пособие и реанимационные мероприятия

• Консервативные и оперативные методы лечения

• Экстракорпоральные методы лечения (в условиях реанимации)

• Операции по поводу катаракты (без стоимости хрусталика)

• Нейрохирургические и ортопедические операции (при травмах, произошедших в период действия текущего договора страхования)

• Реконструктивное лечение сердечно-сосудистых заболеваний (в т.ч. аортокоронарное шунтирование и стентирование) в рамках экстренной госпитализации по жизненным показаниям (без стоимости расходных материалов)

При невозможности госпитализации в палаты указанной категории, госпитализация осуществляется на свободные места с последующим переводом в палаты, указанные в программе.

Все услуги при стационарном лечении оказываются только по поводу заболевания, послужившего причиной госпитализации.

Застрахованный госпитализируется в экстренном порядке бригадой скорой медицинской помощи в медицинское учреждение из числа указанных в страховой программе, которое при наличии мест способно обеспечить соответствующую диагнозу медицинскую помощь. В противном случае Застрахованный может быть госпитализирован в равноценное медицинское учреждение, имеющее договорные отношения с АО «АльфаСтрахование».

В исключительных случаях, по жизненным показаниям, экстренная госпитализация может быть осуществлена в ближайшую к месту нахождения Застрахованного государственную (муниципальную) больницу, способную оказать соответствующую диагнозу медицинскую помощь. В дальнейшем АО «АльфаСтрахование» принимает меры для перевода Застрахованного в медицинское учреждение по программе добровольного медицинского страхования при отсутствии медицинских противопоказаний.