В программу включено медицинское облуживание взрослых от 18 до 59 лет. Полис включает амбулаторно-поликлиническое обслуживание, помощь на дому, стоматологию, а также экстренное и неотложное лечение в стационаре.
Амбулаторно-поликлиническую помощь и стоматологию страховая компания оплачивает в размере 80% от стоимости услуг, скорую и стационар - 100%.
Диагностические и лечебные услуги, оказываемые в амбулаторных условиях
Услуги:Услуга помощи на дому оказывается соответствующими службами медицинских организаций, указанных в полисе, при наличии таких служб в данных организациях и в соответствии с возможностями этих медицинских организаций, их режимом и правилами работы, и в пределах города Ступино Московской области.
Помощь на дому оказывается Застрахованному, который по состоянию здоровья, характеру заболевания не может посетить медицинскую организацию, нуждается в постельном режиме и наблюдении врача.
Услуги:Выезд бригады скорой помощи. Оказание диагностических и лечебных экстренных и неотложных вмешательств. Транспортировка в стационар (при необходимости).
Услуги службы скорой медицинской помощи (при наличии скорой медицинской помощи, имеющей договорные отношения со Страховщиком в населённом пункте по месту нахождения Застрахованного):
Выезд бригады службы скорой медицинской помощи, оказание экстренных и неотложных диагностических и лечебных вмешательств, включая необходимую экспресс-диагностику;
Медицинская эвакуация в стационар при наличии показаний для экстренной и неотложной госпитализации. Услуги скорой медицинской помощи оказываются в населенных пунктах в пределах районов и границ населенного пункта, установленных службой скорой медицинской помощи.
По настоящей программе Страховщик организует и оплачивает предоставление Застрахованному лицу предусмотренных Программой медицинских и иных услуг при лечении в стационарных условиях при оказании медицинской помощи в экстренной и неотложной формах в случае острого заболевании (состоянии), обострения хронического заболевания, травме (в том числе ожоге, отморожении) и отравлении, произошедших в период страхования.
Страховщик оплачивает медицинские услуги при лечении в стационарных условиях, оказанные по поводу заболеваний и состояний, которые явились непосредственной причиной экстренной или неотложной госпитализации, а также по поводу сопутствующих заболеваний, если такие услуги необходимы при лечении по поводу основного заболевания, послужившего причиной госпитализации.
Услуги: