ДМС Оптимальный со стоматологией в Поликлинике №1 УДП

Программа включает приемы врача общей практики (семейного врача)/участкового терапевта, в том числе на дому, консультации специалистов, диагностические исследования, лечебные процедуры по медицинским показаниям, стоматологическое обслуживание, услуги скорой помощи.

Для получения медицинской помощи Застрахованный обращается в поликлинику по телефону регистратуры или непосредственно в регистратуру поликлиники.

Режим работы: Понедельник — Пятница: 07:30 — 21:00, Суббота: 08:00 — 15:00

По данной программе не принимаются на обслуживание люди с установленной инвалидностью.

Тип полиса
Годовой
Срок действия полиса
12 месяцев
Категория полиса
Взрослый
Возраст пациента
от 65 лет
Пол пациента
Любой
Территория страхования
Москва
Территория оказания помощи на дому
В пределах МКАД
Общая страховая сумма Это общая максимальная сумма по договору ДМС, в рамках которой можно получить медицинские услуги.
213 584,8 ₽
Доступ к клиникам
Прямой

Что входит в данный полис ДМС

Амбулаторно-клиническая помощь

Поликлиническое обслуживание включает:

  • Приемы врача общей практики (семейного врача)/участкового терапевта

  • Консультации специалистов

  • Диагностические исследования, лечебные процедуры по медицинским показаниям.

  • Экстренную иммунопрофилактику, профилактические прививки

  • Подготовку к плановой госпитализации/предоперационную подготовку

Новая коронавирусная инфекция COVID-19: осмотры врачом общей практики (семейным врачом)/участковым терапевтом (в том числе на дому), лабораторное исследования биологического материала пациента на наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19 – по медицинским показаниям до верификации диагноза COVID-19. Дальнейшее наблюдение пациента по месту обслуживания по полису ОМС

Услуги:
  • Прием терапевта
  • Консультации специалистов, диагностические исследования, лечебные процедуры по медицинским показаниям - без ограничений

    10 посещений врачей-специалистов за период прикрепления из списка:

    • Аллерголог-иммунолог - не более 4 посещений за период прикрепления

    • Гематолог - не более 2 посещений за период прикрепления

    • Косметолог – 1 посещение за время прикрепления

    • Нейрохирург - не более 2 посещений за период прикрепления

    • Нефролог - не более 2 посещений за период прикрепления

    • Онколог – не более 2 посещений за период прикрепления

    • Психотерапевт – 3 посещения за период прикрепления

    • Психиатр – 1 посещение за период прикрепления

    • Ревматолог - не более 2 посещений за период прикрепления

    • Сердечно-сосудистый хирург - не более 2 посещений за период прикрепления

    Первичная консультация пульмонолога

    Однократно в период действия договора, в соответствии с перечнем обязательного объема обследования пациентов при направлении на плановую госпитализацию (в том числе лабораторного исследования биологического материала пациента на наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19)

    Классический лечебный массаж – 10 процедур за период прикрепления

    Классическая рефлексотерапия – 5 процедур за период прикрепления

    Физиотерапия (по назначению врача) – 30 процедур за период прикрепления

    Мануальная терапия (при острых болевых синдромах) – 3 процедуры за период прикрепления

    ЛФК в группе (по назначению врача лечебной физкультуры, по медицинским показаниям) - 10 занятий в группе (30 минут занятие)

    Физиотерапевтические методы лечения в урологии, гинекологии (по назначению врача) – 5 процедур за период прикрепления

    Общий анализ крови - без органичений

    Общий анализ мочи - без ограничений

    Ревмопробы (антистрептолизин О(АСЛО), ревматоидный фактор) – 2 раза за период прикрепления, по медицинским показаниям

    Липидограмма – 1 раз за период прикрепления

    Гликированный гемоглобин – 2 раза за период прикрепления

    Онкомаркеры – 3 показателя однократно за период прикрепления.

    25 ОН Витамин Д – 2 раза за период прикрепления

    Определение аутоантител методом нРИФ, иммуноблотинга и методом ИФА – 1 раз за период прикрепления с однократным контролем

    Аллергологическое обследование: 25 скарификационных проб, 10 в/кожных проб за период прикрепления

    ПЦР диагностика и лечение урогенитальных инфекций, кроме гонореи, трихомониаза - 1 раз за период прикрепления с контролем измененных показателей

    Суточное мониторирование ЭКГ – 2 исследования за период прикрепления

    Суточное мониторирование АД – 2 исследования за период прикрепления

    Велоэргометрия – 1 исследование за период прикрепления

    Стресс ЭХО КГ – 1 исследование за период прикрепления

    Эхокардиография - 2 исследования за период прикрепления

    Исследование функции внешнего дыхания – 2 раза за период прикрепления

    Электроэнцефалография – 1 исследование за период прикрепления

    Дуплексное сканирование сосудов конечностей (артерии или вены) - 1 исследование за период прикрепления

    Дуплексное сканирование сосудов головного мозга (на экстракраниальном уровне)) – 1 исследование за период прикрепления

    Нейрофизиологические исследования (ЭНМГ стимулирующая, игольчатая, вызванные потенциалы) – 1 исследование за период прикрепления

    МСКТ или МРТ – 2 исследования (или 2 анатомические зоны) за период прикрепления

    Ультразвуковая диагностика (УЗИ) – 10 исследований за период прикрепления

    Урофлоуметрия – 2 исследования за период прикрепления

    Получение аспирата из полости матки – 1 раз за период прикрепления

    Рентгенологическое обследование молочных желёз, в том числе дуктография – 1 исследование за период прикрепления (по медицинским показаниям)

    Рентгеновская денситометрия (поясничный отдел позвоночника, бедренная кость) – 2 зоны 1 раз за период прикрепления

    Офтальмологические:

    • Массаж века – 3 процедуры за период прикрепления

    • Очковая коррекция зрения – 2 раза за период прикрепления

    • Парабульбарные или подконъюнктивальные лечебные инъекции – 10 за период прикрепления

    Урологические:

    • Инстиляции мочевого пузыря – 3 процедуры за период прикрепления

    Пульмонологические:

    • Небулайзеротерапия - 5 процедур за период прикрепления

    Отоларингологические:

    • Промывание лакун миндалин - 5 процедур за период прикрепления

    • Реабилитационные процедуры на структурах ЛОР органов – 3 процедуры за период прикрепления

    Экстренная иммунопрофилактика (столбняк, бешенство)

    Профилактическая прививка от гриппа (отечественная вакцина) - однократно

    • Оформление/выдача и продление листков нетрудоспособности

    • Оформление санаторно-курортной карты - однократно в период действия договора

    • Оформление посыльного листа на МСЭ при наличии признаков стойкой утраты трудоспособности (первичное освидетельствование на МСЭ/переосвидетельствование на МСЭ) – однократно за период прикрепления

    • Оформление выписки/или эпикриза на плановую госпитализацию в стационары г. Москвы

    • Оформление выписки из амбулаторной карты

Страховая сумма по направлению Это максимальная сумма по договору ДМС, в рамках которой можно получить медицинские услуги по данному направлению. 107 360 ₽

Вызов врача на дом

Выезд врача на дом в пределах МКАД при острых заболеваниях и обострении хронических заболеваний к лицам, которые по состоянию здоровья или характеру заболевания не могут самостоятельно посетить Поликлинику

Вызов врача на дом осуществляется по тел. (499)241-53-63, (499)241-07-70 с понедельника по субботу с 08:00 до 13:00 на день вызова и до 20.00 – на следующий день, кроме воскресных и праздничных дней

Необоснованный вызов врача на дом оплачивается в двойном размере согласно прейскуранту

Услуги:

    Выезд на дом врача-терапевта или врача общей практики - не более 4 раз в период действия программы

Стоматология

Программа стоматологической помощи включает приемы стоматологов: терапевтов, хирургов, пародонтологов

Услуги:

    Прием стоматолога-терапевта

    Снятие пломб в лечебных целях

    Терапевтическое лечение кариеса – 5 пломб в период действия договора: наложение пломб с применением композитных материалов светового и химического отверждения

    Терапевтическое лечение пульпитов, острых и обострений хронических периодонтитов – 2 зуба в период действия договора: снятие пломбы, трепанация коронки; механическая и медикаментозная обработка каналов; распломбировка каналов в случае обострения заболеваний; пломбирование каналов пастами и гуттаперчевыми штифтами методом латеральной конденсации (при условии их проходимости); восстановление разрушенной до 50% коронковой части зуба (при лечении осложнений кариеса в рамках программы),с применением композитных материалов светового и химического отверждения (без использования анкерных штифтов)

    Покрытие 20-ти зубов фторлаком при гиперестезии (один раз в период действия договора)

    Прием стоматолога-хирурга

    Удаление зубов (простое и сложное) - 3 зуба, включая уход за раной (за исключением удаления зубов по ортодонтическим и ортопедическим показаниям)

    Использование остеопластических материалов после удаления зуба

    Наложение швов после сложного удаления зубов. Вскрытие абсцессов челюстно-лицевой области. Механическая и медикаментозная остановка кровотечения. Удаление доброкачественных новообразований (с последующим гистологическим исследованием)

    Снятие зубных отложений – только с зубов, в отношении которых проводится лечение по поводу кариеса, пульпита, периодонтита

    Рентгенография (в целях диагностики и лечения):

    дентальные снимки (прицельные) в соответствии с клиническими рекомендациями

    ортопантомограмма - один снимок в период действия договора

    конусно-лучевая компьютерная томография по медицинским показаниям - один снимок в период действия договора

    проводниковая, инфильтрационная, аппликационная

    Консультация стоматолога-ортопеда - 1 раз в период действия договора

    Прием стоматолога-ортопеда для снятия коронок и мостовидных протезов по острой боли в целях дальнейшего лечения зуба

    Консультация стоматолога-ортодонта - 1 раз в период действия договора

    Лечение перикоронита, альвеолита

    Купирование острых состояний при заболеваниях пародонта: снятие зубных отложений в обл. 2-4 зубов, медикаментозная обработка десневого кармана, аппликация лекарственных веществ, наложение пародонтальной повязки (в области 2-4 зубов) - 2 раза в период действия договора

    Лечение стоматитов, первое посещение

Страховая сумма по направлению Это максимальная сумма по договору ДМС, в рамках которой можно получить медицинские услуги по данному направлению. 74 016,8 ₽

Скорая помощь

Вызов бригады скорой медицинской помощи осуществляется при состояниях, требующих скорой и неотложной медицинской помощи.

Программа скорой медицинской помощи включает в себя:

  • Круглосуточный выезд бригады скорой помощи на расстояние до 20 км от МКАД. Телефон круглосуточного диспетчерского пульта: 8-499-241-15-94

  • Купирование неотложных состояний, выполнение необходимых лечебных и диагностических мероприятий

  • Оформление медицинской документации установленного образца

  • Экстренная госпитализация при наличии медицинских показаний в стационары города Москвы по полису ОМС или в стационары Управления делами Президента Российской Федерации за дополнительную оплату

Услуги:
  • Скорая помощь в пределах города
  • Выезд на расстояние до 20 км от МКАД

Экстренная госпитализация

Плановая госпитализация

Личный врач

Диспансеризация

Телемедицина

Ведение беременности

Аптечное обслуживание

Прочие услуги