ДМС Оптимальный в Поликлинике №1 УДП со стоматологией в Dento Lider

Программа включает приемы врача общей практики (семейного врача)/участкового терапевта, в том числе на дому, консультации специалистов, диагностические исследования, лечебные процедуры по медицинским показаниям, стоматологическое обслуживание.

Для получения медицинской помощи Застрахованный обращается в поликлинику по телефону регистратуры или непосредственно в регистратуру поликлиники.

Режим работы: Понедельник — Пятница: 07:30 — 21:00, Суббота: 08:00 — 15:00

По данной программе не принимаются на обслуживание люди с установленной инвалидностью.

Тип полиса
Годовой
Срок действия полиса
12 месяцев
Категория полиса
Взрослый
Возраст пациента
от 18 до 64 лет
Пол пациента
Любой
Территория страхования
Москва
Территория оказания помощи на дому
В пределах МКАД
Общая страховая сумма Это общая максимальная сумма по договору ДМС, в рамках которой можно получить медицинские услуги.
164 296 ₽
Доступ к клиникам
Прямой

Что входит в данный полис ДМС

Амбулаторно-клиническая помощь

Поликлиническое обслуживание включает:

  • Приемы врача общей практики (семейного врача)/участкового терапевта

  • Консультации специалистов

  • Диагностические исследования, лечебные процедуры по медицинским показаниям.

  • Экстренную иммунопрофилактику, профилактические прививки

  • Подготовку к плановой госпитализации/предоперационную подготовку

Новая коронавирусная инфекция COVID-19: осмотры врачом общей практики (семейным врачом)/участковым терапевтом (в том числе на дому), лабораторное исследования биологического материала пациента на наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19 – по медицинским показаниям до верификации диагноза COVID-19. Дальнейшее наблюдение пациента по месту обслуживания по полису ОМС

Услуги:
  • Прием терапевта
  • Консультации специалистов, диагностические исследования, лечебные процедуры по медицинским показаниям - без ограничений

    10 посещений врачей-специалистов за период прикрепления из списка:

    • Аллерголог-иммунолог - не более 4 посещений за период прикрепления

    • Гематолог - не более 2 посещений за период прикрепления

    • Косметолог – 1 посещение за время прикрепления

    • Нейрохирург - не более 2 посещений за период прикрепления

    • Нефролог - не более 2 посещений за период прикрепления

    • Онколог – не более 2 посещений за период прикрепления

    • Психотерапевт – 3 посещения за период прикрепления

    • Психиатр – 1 посещение за период прикрепления

    • Ревматолог - не более 2 посещений за период прикрепления

    • Сердечно-сосудистый хирург - не более 2 посещений за период прикрепления

    Первичная консультация пульмонолога

    Однократно в период действия договора, в соответствии с перечнем обязательного объема обследования пациентов при направлении на плановую госпитализацию (в том числе лабораторного исследования биологического материала пациента на наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19)

    Классический лечебный массаж – 10 процедур за период прикрепления

    Классическая рефлексотерапия – 5 процедур за период прикрепления

    Физиотерапия (по назначению врача) – 30 процедур за период прикрепления

    Мануальная терапия (при острых болевых синдромах) – 3 процедуры за период прикрепления

    ЛФК в группе (по назначению врача лечебной физкультуры, по медицинским показаниям) - 10 занятий в группе (30 минут занятие)

    Физиотерапевтические методы лечения в урологии, гинекологии (по назначению врача) – 5 процедур за период прикрепления

    Общий анализ крови - без органичений

    Общий анализ мочи - без ограничений

    Ревмопробы (антистрептолизин О(АСЛО), ревматоидный фактор) – 2 раза за период прикрепления, по медицинским показаниям

    Липидограмма – 1 раз за период прикрепления

    Гликированный гемоглобин – 2 раза за период прикрепления

    Онкомаркеры – 3 показателя однократно за период прикрепления.

    25 ОН Витамин Д – 2 раза за период прикрепления

    Определение аутоантител методом нРИФ, иммуноблотинга и методом ИФА – 1 раз за период прикрепления с однократным контролем

    Аллергологическое обследование: 25 скарификационных проб, 10 в/кожных проб за период прикрепления

    ПЦР диагностика и лечение урогенитальных инфекций, кроме гонореи, трихомониаза - 1 раз за период прикрепления с контролем измененных показателей

    Суточное мониторирование ЭКГ – 2 исследования за период прикрепления

    Суточное мониторирование АД – 2 исследования за период прикрепления

    Велоэргометрия – 1 исследование за период прикрепления

    Стресс ЭХО КГ – 1 исследование за период прикрепления

    Эхокардиография - 2 исследования за период прикрепления

    Исследование функции внешнего дыхания – 2 раза за период прикрепления

    Электроэнцефалография – 1 исследование за период прикрепления

    Дуплексное сканирование сосудов конечностей (артерии или вены) - 1 исследование за период прикрепления

    Дуплексное сканирование сосудов головного мозга (на экстракраниальном уровне)) – 1 исследование за период прикрепления

    Нейрофизиологические исследования (ЭНМГ стимулирующая, игольчатая, вызванные потенциалы) – 1 исследование за период прикрепления

    МСКТ или МРТ – 2 исследования (или 2 анатомические зоны) за период прикрепления

    Ультразвуковая диагностика (УЗИ) – 10 исследований за период прикрепления

    Урофлоуметрия – 2 исследования за период прикрепления

    Получение аспирата из полости матки – 1 раз за период прикрепления

    Рентгенологическое обследование молочных желёз, в том числе дуктография – 1 исследование за период прикрепления (по медицинским показаниям)

    Рентгеновская денситометрия (поясничный отдел позвоночника, бедренная кость) – 2 зоны 1 раз за период прикрепления

    Офтальмологические:

    • Массаж века – 3 процедуры за период прикрепления

    • Очковая коррекция зрения – 2 раза за период прикрепления

    • Парабульбарные или подконъюнктивальные лечебные инъекции – 10 за период прикрепления

    Урологические:

    • Инстиляции мочевого пузыря – 3 процедуры за период прикрепления

    Пульмонологические:

    • Небулайзеротерапия - 5 процедур за период прикрепления

    Отоларингологические:

    • Промывание лакун миндалин - 5 процедур за период прикрепления

    • Реабилитационные процедуры на структурах ЛОР органов – 3 процедуры за период прикрепления

    Экстренная иммунопрофилактика (столбняк, бешенство)

    Профилактическая прививка от гриппа (отечественная вакцина) - однократно

    • Оформление/выдача и продление листков нетрудоспособности

    • Оформление санаторно-курортной карты - однократно в период действия договора

    • Оформление посыльного листа на МСЭ при наличии признаков стойкой утраты трудоспособности (первичное освидетельствование на МСЭ/переосвидетельствование на МСЭ) – однократно за период прикрепления

    • Оформление выписки/или эпикриза на плановую госпитализацию в стационары г. Москвы

    • Оформление выписки из амбулаторной карты

Страховая сумма по направлению Это максимальная сумма по договору ДМС, в рамках которой можно получить медицинские услуги по данному направлению. 107 360 ₽

Вызов врача на дом

Выезд врача на дом в пределах МКАД при острых заболеваниях и обострении хронических заболеваний к лицам, которые по состоянию здоровья или характеру заболевания не могут самостоятельно посетить Поликлинику

Вызов врача на дом осуществляется по тел. (499)241-53-63, (499)241-07-70 с понедельника по субботу с 08:00 до 13:00 на день вызова и до 20.00 – на следующий день, кроме воскресных и праздничных дней

Необоснованный вызов врача на дом оплачивается в двойном размере согласно прейскуранту

Услуги:

    Выезд на дом врача-терапевта или врача общей практики - не более 4 раз в период действия программы

Стоматология

Включает консультации стоматолога-терапевта, стоматолога-хирурга, пародонтолога, стоматолога-ортопеда.

Исключениями из страхового покрытия являются:

  • Профилактические манипуляции (гигиеническая обработка полости рта, лечение некариозных поражений зубов (клинофидный дефект).)

  • Замена старых пломб на новые в профилактических или косметических целях, гермитизация фисур, установка трехповерхностных пломб

  • Восстановление коронковой части зуба с помощью штифта

  • Зубопротезирование, восстановление коронковой части зуба с помощью вкладок

  • Хирургическое лечение пародонтита и гингивита, зубосохраняющие операции: (резекция верхушек корней зубов, цистоэктомии), лоскутные операции, открытый кюретаж с применением биомембран, костезаменителей, остеотропных материалов, интрадентальное шинирование, удаление зубов мудрости, ретинированных и дистопированных зубов, имплантация

  • Условное лечение зубов, перелечивание ранее леченых зубов, лечение зубов без гарантии

  • Консультации и лечение у ортодонта

  • Терапевтические мероприятия, связанные с подготовкой к протезированию

Услуги:
    • консультации стоматолога-терапевта

    • восстановление коронковой части зуба светоотверждаемыми композитными материалами, при сохранении более 50% объема коронки зуба

    • терапевтическое лечение стоматологических заболеваний (лечение кариеса, лечение пульпита, лечение периодонтита (в стадии обострения)) с использованием светоотверждаемых композитных материалов на все зубы

    • механическая и медикаментозная обработка каналов эффективными антисептическими средствами с использованием современных эндодонтических инструментов и оборудования

    • пломбирование каналов, в том числе с применением гуттаперчевых штифтов

    • хирургическое лечение острых стоматологических заболеваний (острая боль)

    • простое и сложное удаление зубов

    • медикаментозная остановка кровотечения после удаления

    • медикаментозная обработка лунки после удаления

    • лечение альвеолитов

    • вскрытие абсцессов мягких тканей полости рта, наложение и снятие швов

    • иссечение капюшона

    • снятие зубных отложений, механическая чистка зубов (по медицинским показаниям)

    • отбеливание эмали зубов методом «Air Flow» - не более одного раза в течение срока действия договора страхования

    • радиовизиография

    • дентальные рентгеновские снимки

    • ортопантомография

    местная анестезия (аппликационная, инфильтрационная, проводниковая)

Страховая сумма по направлению Это максимальная сумма по договору ДМС, в рамках которой можно получить медицинские услуги по данному направлению. 56 936 ₽

Скорая помощь

Вызов бригады скорой медицинской помощи осуществляется при состояниях, требующих скорой и неотложной медицинской помощи.

Программа скорой медицинской помощи включает в себя:

  • Круглосуточный выезд бригады скорой помощи на расстояние до 20 км от МКАД. Телефон круглосуточного диспетчерского пульта: 8-499-241-15-94

  • Купирование неотложных состояний, выполнение необходимых лечебных и диагностических мероприятий

  • Оформление медицинской документации установленного образца

  • Экстренная госпитализация при наличии медицинских показаний в стационары города Москвы по полису ОМС или в стационары Управления делами Президента Российской Федерации за дополнительную оплату

Услуги:
  • Скорая помощь в пределах города
  • Выезд на расстояние до 20 км от МКАД

Экстренная госпитализация

Плановая госпитализация

Личный врач

Диспансеризация

Телемедицина

Ведение беременности

Аптечное обслуживание

Прочие услуги