Комплексная программа №3

Комплексная программа №3 для взрослых включает амбулаторно-поликлиническую помощь, вызов врача на дом, стоматологию, скорая неотложная помощь, экстренную госпитализацию, травмпункт, телемедицинские услуги, психологическую поддержку и программу «Антиклещ».

Тип полиса
Годовой
Срок действия полиса
12 месяцев
Категория полиса
Взрослый
Возраст пациента
от 18 до 54 лет
Пол пациента
Любой
Территория страхования
Москва, Московская область, Москва и область
Общая страховая сумма Это общая максимальная сумма по договору ДМС, в рамках которой можно получить медицинские услуги.
1 900 000 ₽
Способ оплаты
Единовременно
Доступ к клиникам
Не прямой

Что входит в данный полис ДМС

Амбулаторно-поликлиническая помощь

Поликлиническая помощь предоставляется только по предварительной записи на прием к необходимому специалисту по телефону круглосуточного медицинского пульта.

Услуги:
  • Прием терапевта
  • Лечебно-диагностические и консультативные приемы врачей:

    • хирурга, гинеколога, уролога, отоларинголога, эндокринолога, инфекциониста, дерматолога, офтальмолога, гастроэнтеролога, кардиолога, физиотерапевта, травматолога‐ортопеда, невролога,  аллерголога‐иммунолога, пульмонолога, ревматолога, нефролога, гематолога, проктолога;

    • онколога (до установления диагноза).

    Выдача листков нетрудоспособности, рецептов (кроме льготных)

    Лабораторные исследования по направлению врача:

    • бактериологические, биохимические, общеклинические, гистологические, цитологические исследования;

    • исследование гормонов щитовидной железы;

    • исследование 5 половых гормонов – не более 1 раза за период страхования, другие гормональные исследования ‐ по согласованию со Cтраховщиком;

    • исследование методом ПЦР на 5 урогенитальных инфекций, включая заболевания, передающиеся половым путем ‐ не более одного раза в течение срока страхования.

    Инструментальные исследования осуществляются по направлению врача:

    • рентгенологические и ультразвуковые исследования, компьютерная томография

    • магнитно-резонансная томография — не более одного раза за период страхования, по согласованию со Страховщиком;

    • функциональная диагностика (ЭКГ, РВГ, РЭГ,  ЭЭГ, исследование функции внешнего дыхания, холтеровское мониторирование ЭКГ и суточное мониторирование АД);

    • эндоскопические исследования органов пищеварения

    Перевязки, инъекции (внутримышечные, подкожные, внутривенные струйные)

    Вакцинопрофилактика (экстренная вакцинация против столбняка, бешенства)

Страховая сумма по направлению Это максимальная сумма по договору ДМС, в рамках которой можно получить медицинские услуги по данному направлению. 1 100 000 ₽

Вызов врача на дом

Оказание врачебной помощи на дому Застрахованным, которые по состоянию здоровья, характеру заболевания не могут посетить поликлинику, нуждаются в постельном режиме и наблюдении врача

Услуги:
    • Осмотр врачом‐терапевтом на дому в пределах административных границ города (для Москвы – в пределах МКАД, для Санкт‐Петербурга — в пределах административных границ города, а также в д. Кудрово Всеволжского р‐на, во Всеволжске, Гатчине, Выборге, Колпино, Мурино, п. Бугры);

    • Экспертиза временной нетрудоспособности (открытие листков временной нетрудоспособности), оформление рецептов на лекарственные препараты (кроме льготных)

    Порядок обращения:
    Вызов врача на дом осуществляется по телефону круглосуточного медицинского пульта. Прием заявок на вызов врача на дом осуществляется: для Москвы и Санкт‐Петербурга — в рабочие и выходные дни, с 9:00 до 12:00; для других городов — в рабочие дни, с 9:00 до 12:00.

Стоматология

Специализированная стоматологическая помощь в неотложной форме. Стоматологическая помощь предоставляется только по предварительной записи на прием к необходимому специалисту по телефону круглосуточного медицинского пульта.

Услуги:

    Анестезия местная (аппликационная, инфильтрационная, проводниковая, интралигаментарная)

    • Рентгенологическая диагностика прицельная рентгенография,

    • Ортопантомограмма с целью диагностики переломов верхней и нижней челюсти

    • Удаление зубов (кроме удаления зубов по ортодонтическим и ортопедическим показаниям)

    • Вправление вывихов зубов

    • Оперативное лечение абсцессов полости рта

    Специализированная стоматологическая помощь в неотложной форме по поводу острой зубной боли при пульпитах и периодонтитах: трепанация зуба, удаление пульпы, обработка антисептиком, наложение временной пломбы

Страховая сумма по направлению Это максимальная сумма по договору ДМС, в рамках которой можно получить медицинские услуги по данному направлению. 300 000 ₽

Скорая помощь

Скорая неотложная помощь оказывается в случаях возникновения состояний и заболеваний, угрожающих жизни и здоровью Застрахованных.

Выезд бригады скорой помощи в пределах административных границ города  (для Москвы – в пределах 50км от МКАД,  для Санкт‐Петербурга в пределах административной границы Ленинградской области).

Для получения медицинской помощи, Застрахованный или его представитель, должен обратиться на круглосуточный медицинский пульт с целью дальнейшей организацией необходимой медицинской помощи сотрудниками Пульта.

Услуги:

    Осмотр врача, проведение экспресс‐диагностики, купирование неотложного состояния;

    Медицинская транспортировка при необходимости экстренной медицинской помощи в стационарных условиях. В исключительных случаях  (при невозможности организации данной помощи), по жизненным показаниям, скорая медицинская помощь м может быть оказана бригадой государственной (муниципальной) скорой медицинской помощи «03»

Экстренная госпитализация

Экстренная медицинская помощь в стационарных условиях осуществляется по жизненным показаниям при состоянии здоровья, требующем срочного оказания медицинской помощи в стационарных условиях, в том числе лечение патологии беременности на сроке до 8 недель (включая прерывание беременности по медицинским показаниям); производится страховой компанией в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь в стационарных условиях и предусмотренные программой Застрахованного, или в другие медицинские организации, имеющие договорные отношения со страховой компанией, с учетом наличия свободных мест.

Право выбора медицинского учреждения остается за Страховщиком. В исключительных случаях экстренная медицинская помощь может быть осуществлена в ближайшей к месту нахождения Застрахованного городской больнице, способной оказать соответствующую помощь, в том числе с использованием услуг городской станции скорой медицинской помощи.

Услуги:
    • Пребывание и получение медицинских услуг преимущественно в 2‐3‐х местной палате;

    • Консультации и другие профессиональные услуги врачей;

    • Диагностические лабораторные и инструментальные исследования, проводимые по поводу заболевания, послужившего основанием для получения медицинской помощи в стационарных условиях в отделениях следующего профиля: терапия (общая), кардиология, ревматология, гастроэнтерология, пульмонология, эндокринология, нефрология, неврология, инфекционные болезни (если в медицинской организации, включенной в программу Застрахованного, есть инфекционное отделение), травматология, урология, хирургия (общая), сосудистая хирургия, проктология, гинекология, оториноларингология, офтальмология;

    • Консервативное и/или оперативное лечение (к лечению, проводимому в условиях стационара одного дня или дневного стационара, относятся оперативные вмешательства, лечебные процедуры, требующие специальной подготовки больного и/или его краткосрочного медицинского наблюдения) в необходимом объеме. Лечение патологии беременности (в том числе прерывание беременности по медицинским показаниям) на сроке до 8 недель;

    • Назначение и применение лекарственных препаратов, анестетиков, кислорода и т.д.;

    • Физиолечение: электро‐, магнито‐, свето‐, лазеро, теплолечение, ингаляции, классический лечебный массаж, занятия ЛФК, классическая корпоральная иглорефлексотерапия, мануальная терапия — по назначению врача, в случаях, когда эти процедуры необходимы для лечения заболевания, послужившего причиной госпитализации;

    • Лечебное питание, уход медицинского персонала

    Для получения медицинской помощи, Застрахованный или его представитель, должен обратиться на круглосуточный медицинский пульт с целью дальнейшей организацией необходимой медицинской помощи сотрудниками Пульта

Страховая сумма по направлению Это максимальная сумма по договору ДМС, в рамках которой можно получить медицинские услуги по данному направлению. 500 000 ₽

Плановая госпитализация

Личный врач

Диспансеризация

Телемедицина

Услуги:

    Объем помощи:

    • первичные и повторные консультации дежурного Врача‐консультанта (терапевта, врача общей практики, педиатра), выполняемые удаленно через сеть Интернет круглосуточно с понедельника по воскресенье (24х7) после получения заявки через Сервис – без ограничений по числу обращений в течение действия договора страхования;

    • первичные и повторные консультации врачей‐консультантов (специалистов – консультантов в рамках Сервиса), участвующих в оказании услуг, выполняемые удаленно через сеть Интернет по предварительной записи — без ограничений по числу обращений в течение действия договора страхования. Услуги в форме консультации по записи врачом‐консультантом (специалистом) могут быть оказаны только в заранее указанное при записи время.

    Порядок обращения:

    Для получения консультации врача сети клиник «Доктор рядом» в формате чата или аудио‐видеосвязи необходимо:

    • скачать мобильное приложение «Ренессанс Здоровье» или зайти на сайт;

    • зарегистрироваться;

    • выбрать необходимого специалиста, удобный день, время для связи и оформить запись.

Ведение беременности

Аптечное обслуживание

Прочие услуги

Травмпункт (при возможности организации помощи). Для получения медицинской помощи, Застрахованный или его представитель, должен обратиться на круглосуточный медицинский пульт с целью дальнейшей организацией необходимой медицинской помощи сотрудниками Пульта.

Услуги:

    Прием врача‐травматолога

    Экстренная вакцинация против столбняка, бешенства

    Функциональная диагностика

    Выполняемые врачами и средним медицинским персоналом процедуры и манипуляции (наложение гипса, повязок, хирургическая обработка раны)